chest：快速了解运动性肺动脉高压

2018-02-03 MedSci MedSci原创

运动性肺动脉高压左心

肺循环运动负荷试验对潜伏期或早期肺动脉高压的诊断越来越被人们接受。目前，已经有共识认为运动性肺动脉高压为：在心输出量低于10 L/min的情况下，平均肺动脉压超过30 mmHg并且最大运动量时总肺血管阻力高于3个单位，除外静息时肺动脉高压。据报道，运动性肺动脉高压与骨形态发生受体-2基因突变，系统性硬化症，左心室疾病，慢性肺病和慢性肺血栓栓塞有关。运动性肺动脉高压是导致运动能力降低的原因，可能在一

肺循环运动负荷试验对潜伏期或早期肺动脉高压的诊断越来越被人们接受。目前，已经有共识认为运动性肺动脉高压为：在心输出量低于10 L/min的情况下，平均肺动脉压超过30 mmHg并且最大运动量时总肺血管阻力高于3个单位，除外静息时肺动脉高压。

据报道，运动性肺动脉高压与骨形态发生受体-2基因突变，系统性硬化症，左心室疾病，慢性肺病和慢性肺血栓栓塞有关。

运动性肺动脉高压是导致运动能力降低的原因，可能在一定比例的患者中出现明显的肺动脉高压，并且与预期寿命降低有关。

肺循环的运动压力测试必须是动态的，并且依赖于在运动之后对肺血管方程组分的测量。无创成像测量在经验丰富的医师中可能足够精确，但缺乏精确性，因此个体决策需要有创测量。

运动性肺动脉高压是由肺血管收缩，肺血管重构或肺静脉压上游转导增加造成的。这种鉴别诊断是临床上的。作为运动诱发的肺动脉高压的原因之一—左心疾病可以通过肺动脉楔压高于或低于20mmHg，心输出量低于10L/min或肺动脉楔压 —流动关系高于或低于2mmHg/L/min来进一步确定。

原始出处：
Naeije R, Saggar R, et al. Exercise-Induced Pulmonary Hypertension Translating Pathophysiological Concepts into Clinical Practice. Chest. 2018 Jan 27. pii: S0012-3692(18)30161-2. doi: 10.1016/j.chest.2018.01.022.

本文系梅斯医学（MedSci）原创编译整理，转载需授权！

作者：MedSci



版权声明：
本网站所有注明“来源：梅斯医学”或“来源：MedSci原创”的文字、图片和音视频资料，版权均属于梅斯医学所有。非经授权，任何媒体、网站或个人不得转载，授权转载时须注明“来源：梅斯医学”。其它来源的文章系转载文章，本网所有转载文章系出于传递更多信息之目的，转载内容不代表本站立场。不希望被转载的媒体或个人可与我们联系，我们将立即进行删除处理。
在此留言
评论区 (7)
#插入话题