JAHA：左心室心肌致密化不全患者的长期生存率

2021-01-15 MedSci原创 MedSci原创

与年龄和性别相匹配的美国人群的预期生存率相比，LVNC患者的总生存率降低。然而，左心室射血分数正常和孤立性心尖致密化不全的患者生存率与普通人群相当。

尽管左心室心肌致密化不全（LVNC）被公认为临床疾病已有30多年的历史，但其预后意义尚未明确。近日，心血管疾病领域权威杂志JAHA上发表了一篇研究文章，研究人员试图明确LVNC患者的临床和影像学特征以及死亡的危险因素。

研究人员确定了2000年至2016年期间339例LVNC成年患者。LVNC定义为通过超声心动图检查发现收缩期未期未致密化心肌与致密化心肌比值>2（Jenni标准）和舒张末期小梁与心外膜谷（X）：小梁与心外膜（Y）峰比率<0.5（Chin标准）；通过磁共振成像发现舒张末期致密化心肌与致密化心肌比值>2.3（Petersen标准）。

受试者中位年龄为47.4岁，其中46％为女性。57％的患者左心室射血分数<50％，孤立性心尖致密化不全占48％。在6.3年的中位随访期间，59名患者死亡。在多变量Cox回归分析中，年龄（风险比[HR]为1.04；95％CI为1.02–1.06）、左心室射血分数<50％（HR为2.37；95％CI为1.17–4.80）和从心尖到中部或基底段致密化不全（HR为2.11；95％CI为1.21-3.68）与全因死亡率相关。与年龄和性别相匹配的美国人群的预期存活率相比，LVNC患者的总体存活率降低（P<0.001）。然而，左心室射血分数正常的LVNC患者和孤立性心尖致密化不全患者的生存率与普通人群相似。

由此可见，与年龄和性别相匹配的美国人群的预期生存率相比，LVNC患者的总生存率降低。然而，左心室射血分数正常和孤立性心尖致密化不全的患者生存率与普通人群相当。

原始出处：

Vaibhav R. Vaidya.et al.Long‐Term Survival of Patients With Left Ventricular Noncompaction.J AM HEART ASSOC.2021.https://www.ahajournals.org/doi/full/10.1161/JAHA.119.015563

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