SCI REP：合并症对经皮冠状动脉介入治疗后非计划性再入院的影响

2018-07-24 xing.T MedSci原创

由此可见，早期非计划性再入院发生率随着合并症负担加重而增加，并且非心脏再入院发生率在更多合并症患者中更高。

目前尚不清楚合并症如何影响经皮冠状动脉介入治疗（PCI）后非计划性再入院的发生率和原因。近日，Scientific reports杂志上发表了一篇研究文章，研究人员分析了全国再入院数据库中2010年至2014年期间入院的患者。

研究人员采用Charlson合并症指数（CCI）定义了合并症的负担。该研究的主要结局是30天再入院率和根据合并症负担确定的再入院原因。

该分析共纳入了2294346例接受PCI的患者。CCI=0、1、2和≥3的患者分别为842272（36.7％）、701476（30.6％）、347537（15.1％）和403061（17.6％）。219227名（9.6％）患者在30天内发生了非计划性的再入院，根据CCI组别进行排序，CCI为0、1、2和≥3的患者发生率分别为6.6％、8.6％、11.4％和15.9％。CCI评分也与更高的医疗成本相关（CCI为0的未再入院与再入院患者PCI成本为21257 vs. 19764美元；而CCI≥3的未再入院与再入院患者PCI成本为67736 vs. 27723美元）。与CCI=0的患者相比，更大的CCI评分与更高的独立再入院率相关（CCI=1，比值比为1.25（1.22-1.28），p<0.001，CCI≥3，比值比为2.08（2.03-2.14），p<0.001）。非心脏原因再入院的发生率随着CCI增加而增加，从CCI为0的49.4％到CCI≥3的57.1％。

由此可见，早期非计划性再入院发生率随着合并症负担加重而增加，并且非心脏再入院发生率在更多合并症患者中更高。

相关资源：Charlson合并症指数(aCCI)

原始出处：

Chun Shing Kwok,et al. Effect of Comorbidity On Unplanned Readmissions After Percutaneous Coronary Intervention (From The Nationwide Readmission Database).Scientific reports.2018. https://www.nature.com/articles/s41598-018-29303-y

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