Circ: Cardiovasc Inte：周围动脉病和经导管主动脉瓣置换术的结局

2017-11-27 xiangting MedSci原创

PAD在经股动脉和非股动脉入路接受TAVR的患者中是常见的。与无PAD相比，经股动脉接受TAVR的患者1年不良结局的发生率更高。

外周动脉病（PAD）与心血管死亡率升高相关，PAD危险因素与主动脉瓣狭窄的危险因素相重叠。经导管主动脉瓣置换术（TAVR）人群中PAD相关发病率和结局尚不清楚。

研究人员使用胸外科医师协会/经导管瓣膜治疗登记与医疗保险索赔数据相链接，确定了2011年至2015年≥65岁接受TAVR的患者。计算了PAD患者与无PAD患者相比，1年不良结局的风险比（包括死亡率，再住院率和出血风险），调整基线特征和术后药物治疗。不同入路部位分别进行分析（经股动脉和非股动脉）。在接受经股动脉TAVR的19 660例患者中，4810例（24.5％）有PAD; 7780例非股动脉TAVR患者中有3730例（47.9％）有PAD。在两组中，PAD患者患冠状动脉和颈动脉疾病的更多。在1年的随访中与无PAD患者比较，经股动脉接受TAVR的PAD患者死亡率（16.8％vs.14.4％; 调整风险比为1.14;P = 0.01），再入院（45.5％vs.42.1％;风险比，1.11; P <0.001），和出血风险更高（23.1％vs.19.7％;风险比，1.18; P<0.001）。与无PAD患者相比，通过非股动脉入路接受TAVR的PAD患者1年死亡率或再入院率并无显著升高。

PAD在经股动脉和非股动脉入路接受TAVR的患者中是常见的。与无PAD相比，经股动脉接受TAVR的患者1年不良结局的发生率更高。

原始出处：

Alexander C. Fanaroff, et al. Peripheral Artery Disease and Transcatheter Aortic Valve Replacement Outcomes. Circ: Cardiovasc Inte. October 2017.

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作者：xiangting

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