中国心血管病报告(2013年)发布

2014年8月8日，中国心脏大会(CHC2014)在北京国家会议中心开幕。在高润霖院士新闻发布会上公布了《中国心血管病报告(2013年)》。报告显示，由于心血管病危险因素的流行，我国心血管病的发病人数仍在持续增加，相当于每5个成年人中就有1个心血管病患者。

报告显示，中国心血管病患病率处于持续上升阶段。目前估计全国有心血管病患者2.9亿人。高润霖解释说，高血压是脑卒中和冠心病发病的主要危险因素。而目前超过半数的心血管病发病与高血压相关。根据几何级数法估算，2012年，全国高血压患病人数为2.7亿，每10个成年人中至少有两个患高血压。但高血压的知晓率仅为42.6%，仅三分之一的人在治疗，血压能控制的人不足10%。进一步分析还发现，活动量越小，存在高血压的可能性就越大。每天都饮酒的人，存在高血压的风险增加40%，同时存在肥胖和中心性肥胖的人，存在高血压的可能性将增加5倍。

值得关注的是，我国不同年龄、不同性别的儿童血压水平均呈现上升趋势。1991年到2009年的中国健康和营养调查显示，少年儿童高血压患病率 呈持续上升趋势，已从1991年的7.1%上升到2009年的13.8%。超重、肥胖、糖脂代谢异常、高血压家族史、出生体重达到8斤是儿童患高血压的危险因素

城市脑卒中死亡率下降，全国心梗死亡率增加

据介绍，近年来，随着我国高血压防治水平的提升，脑卒中导致的死亡有所控制，尤其是城市地区，出现了下降趋势。但是，我国心肌梗死的死亡率却在明显增加，尤其是农村地区，从2005年开始，急性心梗死亡率呈现快速上升趋势。
专家认为，近年来农村人群的生活水平提高，饮食结构也有所改变，农村居民的血脂、血压都在升高，但健康知识的增加却相对不足。加上农村的医疗条件较差，这些都是农村心梗死亡率上升的原因。

出院患者一成多是心脑血管疾病患者

2012年中国心脑血管病患者出院人次数为1435.29万人次，占同期出院总人次数的12.24％；其中，心血管病752.50万人次，占同期出院总人次数的6.42％；脑血管病682.79万人次，占同期出院总人次数的5.82％。

2012 年中国心脑血管疾病中，急性心肌梗死的住院总费用为49.61亿元，颅内出血为147.06亿元，脑梗死为298.45亿元；扣除物价影响因素后，自2004年以来，年均增长速度分别为25.00％、18.94％和24.80％。次均住院费用急性心肌梗死为16802.4元，颅内出血为12207.4元，脑梗死为7241.3元；扣除物价影响因素后，自2004年以来，年均增长速度分别为5.78％、4.80％和0.96％。

过半心血管病与高血压相关

高血压是脑卒中和冠心病发病的主要危险因素，我国有超过半数的心血管病发病与高血压相关。根据几何级数法估算，2012年，全国高血压患病人数为2.7亿，每10个成年人中至少有2个患高血压。
值得关注的是，我国不同年龄、不同性别的儿童血压水平均呈现上升的趋势。1991年到2009年的中国健康和营养调查显示，少年儿童高血压患病率呈持续上升趋势，从1991年的7.1%上升到2009年的13.8%。超重、肥胖、糖脂代谢异常、高血压家族史、出生体重达到8斤是儿童患高血压的危险因 素。

吸烟和被动吸烟都是危险因素

自1984年以来，我国一直是世界上男性吸烟率最高的几个国家之一。2010年的全球成人烟草调查报告显示，我国15岁及以上男性现在吸烟率为 52.9%，女性现在吸烟率为2.4%，15岁以上的烟民达到3.56亿人。1996年到2010年的调查显示，我国最近十几年来二手烟暴露水平增加。 2002年我国非吸烟者二手烟暴露率高达51.9%，被动吸烟者达到5.4亿人。

超重和肥胖明显上升

近年来，我国超重和肥胖患病率呈持续上升的趋势，预防和控制肥胖，成为我国面临的重大公共卫生问题。2010年，成人超重率、肥胖率分别达到 30.6%和12%，中心性肥胖患病率，也就是男性腰围达到85厘米以上、女性腰围达到80厘米以上达到45.3%。有资料表明，近年来缺血性脑卒中发病 率呈现上升趋势，这种变化可能与肥胖流行日趋严重有关。因此，预防和控制超重和肥胖，将有助于预防包括缺血性脑卒中在内的心血管病发病上升的趋势。

体力活动不足

体力活动不足是心血管病的危险因素，体力活动不足可导致超重肥胖、高血压、血脂异常、血糖升高，并增加心血管疾病的发生危险。
调查显示，近20年来，我国人群除休闲时的体力活动量略有增加外，其他形式的体力活动均呈明显下降趋势，其中职业体力活动的绝对变化量最为显著，而我 国18~55岁居民的体力活动主要来源于职业体力活动。与1997年相比，2006年男性总体力活动减少了27.8%，女性减少了36.9%。

饮食结构不利于防心血管病

我国居民总能量摄入呈现下降趋势，碳水化合物供能比减少，脂肪供能比呈明显上升趋势。膳食胆固醇的摄入量明显增加，钙的摄入量虽有增加，但平均摄入量 也仅仅达到推荐量的一半左右。近年来，钠的摄入量明显减少，但依然高于膳食指南推荐量的1倍以上。蔬菜水果摄入量较少，维生素C摄入不足。
糖尿病、血脂异常等都是心血管病的高危因素。我国成年人糖尿病患病率达到11.6%，但糖尿病患者中，只有30.1%的人知道自己已经患病。而血脂异常的患者中，接受降脂治疗的只有39%。