IJLH:血小板高反应性在没有药物预防的老年人全膝关节置换术后静脉血栓栓塞中的作用
2019-06-02 不详 网络
虽然血小板高反应性在动脉血栓形成中起一定作用,但其与静脉血栓栓塞(VTE)的关系尚未明确。采用低浓度激动剂的聚合测定法是一种检测高反应性的可靠方法。本研究的目的是检测血小板高反应性是否影响全膝关节置换术(TKA)后VTE的进展。 研究共纳入150例无静脉血栓栓塞病史的老年患者。TKA后VTE采用机械预防。我们使用地理空间日志进行血小板聚集(美国地理空间日志公司)在低浓度的ADP(1.0μmo
虽然血小板高反应性在动脉血栓形成中起一定作用,但其与静脉血栓栓塞(VTE)的关系尚未明确。采用低浓度激动剂的聚合测定法是一种检测高反应性的可靠方法。本研究的目的是检测血小板高反应性是否影响全膝关节置换术(TKA)后VTE的进展。
研究共纳入150例无静脉血栓栓塞病史的老年患者。TKA后VTE采用机械预防。我们使用地理空间日志进行血小板聚集(美国地理空间日志公司)在低浓度的ADP(1.0μmol / L)和肾上腺素(0.4、1.0μmol / L),并测量最大聚合(%)。
在0.4μmol/ L肾上腺素中,69.3%,15.3%和15.3%分别显示低(<40%),中等(40-60%)和高(> 60%)聚集水平。肾上腺素和ADP分别为1.0μmol/ L,高水平聚集率为36.7%,30.7%。中度/高度聚集组(10 / 46,21.7%)的VTE发生率高于0.4μmol/ L肾上腺素的低聚集组(1 / 104,1.0%)(P <0.0001)。在预测术后VTE时,0.4μmol/ L肾上腺素的≥40%聚集的敏感性和特异性分别为90.9%和74.1%。在高聚集组中观察到较高的平均血小板体积和较低的失血量。
研究表明,聚合反应0.4μmol / L肾上腺素是一种对血小板的活动进行分类的最优试验。血小板高反应性可能增加老年人术后静脉血栓栓塞的风险,并可作为药物预防的一个指标。
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