Circulation:运动疗法对原发性乳腺癌患者心肺功能损伤的修复作用

2020-02-24 QQY MedSci原创

目前针对临床人群的运动指南推荐的运动疗法(ET)为固定的强度(中等)、持续时间(40-50min/次)和量(120–160 min/wk)。在运动规划中,最重要的也是最不受重视的是剂量计划。研究人员对比了两种运动训练剂量方案对治疗后的原发性乳腺癌患者的心肺健康和患者报告的预后的耐受性和有效性。采用平行组随机试验,研究人员将174位耗氧量峰值(VO2峰)受损的绝经后患者(辅助治疗后2.8年)随机分至

目前针对临床人群的运动指南推荐的运动疗法(ET)为固定的强度(中等)、持续时间(40-50min/次)和量(120–160 min/wk)。在运动规划中,最重要的也是最不受重视的是剂量计划。研究人员对比了两种运动训练剂量方案对治疗后的原发性乳腺癌患者的心肺健康和患者报告的预后的耐受性和有效性。

采用平行组随机试验,研究人员将174位耗氧量峰值(VO2峰)受损的绝经后患者(辅助治疗后2.8年)随机分至任一监督式运动训练干预组,这些干预措施采用标准的线性(LET,固定强度:每次160 min/wk) 或非线性(NLET,强度不固定,每次≈120 min/wk)计划,并与拉伸注意力对照组进行连续16周的对比。根据位置、频率、持续时间和治疗长度,伸展运动与运动剂量臂相匹配。主要结点是VO2峰的变化量(mL O2/kg·min)。次要结点是患者报告的预后、耐受性和安全性。

未观察到重度不良反应事件。对照组、LET组和NLET组的平均出勤率分别为为64%、75%和80%。在意向治疗分析中,LET组和NLET组VO2峰分别增加了0.6±1.7 mL O2/kg·min和0.8±1.8 mL O2/kg·min,分别从-2.7和-3.6 mL O2/kg·min增加到了4.1和5.1 mL O2/kg·min。两种训练组各有大约40%的患者被划分为VO2峰应答者(Δ ≥1.32 mL O2/kg·min)。与注意力控制相比,NLET改善了所有患者报告的预后。

短期运动训练,不依赖剂量计划,与早期乳腺癌患者心肺功能的适度改善有关。

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