IBD:治疗期间英夫利西单抗浓度与IBD患者的疾病缓解存在相关关系
2018-10-04 MedSci MedSci原创
克罗恩病的治疗结果的评价越来越讲究量化与客观性。研究人员就维持血清英夫利昔单抗波谷浓度与CD中生化,内镜或组织学缓解之间的关系进行了相关的探索。
背景及目的
方法
本项研究为一项回顾性多中心研究,研究人员将使用英夫利昔单抗治疗的CD患者纳入了观察队列中,所有患者在住院1周内测量血清C-反应蛋白(CRP)浓度,并且在2010年1月至2016年6月期间的治疗药物监测的12周内进行内镜检查。生化缓解定义为CRP浓度正常(CRP≤5mg/ L)。内镜下缓解被定义为没有任何粘膜破裂(溃疡或糜烂)或对于回肠结肠切除术的患者,Rutgeerts评分≤i1。组织学缓解定义为没有活动性炎症。
结果
研究人员总共评估了来自110名CD患者的71个CRP水平和96个结肠镜检查结果。基于ROC分析,英夫利昔单抗浓度阈值与生化,内镜和组织学缓解有关的浓度分别为2.2,9.7和9.8μg/ mL。多因素logistic回归分析发现英夫利昔单抗浓度≥2.2(OR 6.4; 95%CI,1.5-27.1;P= 0.011),≥9.7(OR 3.6; 95%CI,1.4-9;P= 0.006)和≥9.8μg/ mL (OR 3.2; 95%CI,1.3-7.9;P= 0.011)分别作为与生化,内窥镜和组织学缓解独立相关的变量。
结论
该研究表明,较高的英夫利昔单抗浓度与CD患者中疾病缓解更有利。
原始出处:
Konstantinos Papamichael.et al. Association Between Serum Infliximab Trough Concentrations During Maintenance Therapy and Biochemical, Endoscopic, and Histologic Remission in Crohn’s Disease. Inflammatory Bowel Diseases.2018.
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