JACC- Heart Failure：有氧运动为心力衰竭患者带来获益
2018-12-14 国际循环编辑部 国际循环
基线体力活动（PA）对慢性心力衰竭（HF）患者的运动能力，运动训练反应和临床结局的影响尚不清楚。近日，JACC: Heart Failure的一项研究旨在评估基线PA对慢性收缩性HF门诊患者有氧运动训练和临床事件的影响。
基线体力活动（PA）对慢性心力衰竭（HF）患者的运动能力，运动训练反应和临床结局的影响尚不清楚。近日，JACC: Heart Failure的一项研究旨在评估基线PA对慢性收缩性HF门诊患者有氧运动训练和临床事件的影响。
研究纳入2130名参与者，使用修订版国际体育活动问卷——简表形式，最终获得1494例患者（64%）的完整基线PA数据，并纳入分析；742人接受常规护理，752人分配到运动训练组。运动能力，全因死亡率和住院率，心血管（CV）死亡率和住院率，CV死亡率和HF住院率的变化作为基线PA三分位数的评估指数。
研究结果，基线时，最高PA三分位数显示出比其他2个PA三分位数更高的峰值氧摄取，心肺运动测试持续时间和6 min步行试验，以及更低的NYHA心功能分级，更低的Beck抑郁评分，以及低于最低PA三分位数的低心房颤动患病率。与最低PA三分位数相比，中间三分位数的CV死亡/CV住院风险降低18%，并且较高三分位数显示CV死亡/HF住院治疗的风险降低23%。运动能力和运动训练反应的临床结局相似，并且基线PA三分位数方面基本无显著性，对所有三分位数运动测试持续时间的训练具有显著获益。
研究证实，在慢性收缩期HF患者中，有氧运动训练显著改善基线PA三分位数的运动试验持续时间。虽然，较高的基线PA与较低的临床事件风险相关，但在随机分配到运动训练与常规护理的亚组之间，每个PA三分位数的事件发生率无显著差异。
原始出处：
Mauro F.F. Mediano, Eric S. Leifer, Lawton S. Cooper, et al. Influence of Baseline Physical Activity Level on Exercise Training Response and Clinical Outcomes in Heart Failure. JACC: Heart Failure. December 2018.
作者：国际循环编辑部
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