Neurology：卒中患者想要获得好预后，血管内治疗开始时间很重要
2021-01-05 MedSci原创 MedSci原创
对于AIS患者，早上开始EVT可以改善中期功能，而在下班时段进行EVT可以降低患者中期功能预后。
近日，神经病学领域权威杂志Neurology上发表了一篇研究文章，该研究旨在探讨急性缺血性卒中（EVS）患者血管内治疗（EVT）开始时间与中期功能预后之间的关系。
这项回顾性队列研究纳入了2012年1月至2018年12月期间来自两个卒中中心登记处的所有接受EVT治疗的AIS病例。该研究的主要结局为90天时改良的Rankin量表（mRS）和效用加权的mRS（uw-mRS）评分。比例比值模型用于计算比值比，以衡量在给定的EVT开始时间进行干预会导致mRS评分分较低的可能性。
158名患者被平均分配给12个时间段开始EVT。该研究的主要结果支持开始EVT的最佳时间为早上08：00-10：20和10：20-11：34（分别有比值比（OR）为0.53； 95％置信区间（CI）为0.38至0.75；P<0.001；OR为0.62；95％CI为0.44至0.87；P=0.006），但效果不佳的EVT开始时间为15：55-17：15和18：55-20：55（分别有OR为1.47；95%CI为1.03至2.09；P＝0.034；OR为1.49；95％CI为1.03至2.15；P＝0.033）。在10：20-11：34之间，症状发作至EVT的开始时间明显更长，而使用t-PA静脉溶栓则明显更低（分别为P<0.004和P=0.012）。
由此可见，对于AIS患者，早上开始EVT可以改善中期功能，而在下班时段进行EVT可以降低患者中期功能预后。
原始出处：
Steven D Hajdu.et al.Association of Time of Day When Endovascular Therapy for Stroke Starts and Functional Outcome.Neurology.2021.https://doi.org/10.1212/WNL.0000000000011449
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#卒中患者#
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原文是1558例患者
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#Neurol#
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get了
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卒中虽然是临床上常见病，溶栓，取栓等血管内治疗也很成熟，但是仍然有很多未知问题有待认知！
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