Diabetes Care:1型糖尿病患者糖尿病视网膜病变进展及其在妊娠中发生发展的预测因子

2020-11-13 MedSci原创 MedSci原创

这项研究提供了妊娠期视网膜病变进展的流行病学数据,并将为将来筛查视网膜病变提供了指导意见。

妊娠与糖尿病性视网膜病(DR)的发生和发展有关,但DR的发生率尚未明确。近日,糖尿病领域权威杂志Diabetes Care上发表了一篇研究文章,研究人员评估了1型糖尿病患者妊娠期间DR进展率及其预测因素。

研究人员报道了法国里尔(1997–2015)继而接受的1型糖尿病患者的妊娠回顾性数据。如果出现严重的非增生性视网膜病变或进展,则每3个月或每月进行一次眼科检查。进展由DR退化(早期治疗性糖尿病性视网膜病变研究[ETDRS]分类的≥1个阶段)定义;它包括无妊娠和有妊娠DR的患者的DR发展和恶化。

该研究纳入了375例患者,总共有499次妊娠。妊娠前视网膜病变的发生率为30.3%。无视网膜病变者的进展、发展和恶化率分别为21.8%、24.4%和15.9%。威胁视力的视网膜病变较为罕见,进展主要发生在妊娠早期或中期。妊娠前HbA1c升高和糖尿病持续时间≥10年是DR进展的预测指标。在妊娠合并DR的孕妇中,连续皮下注射胰岛素(CSII)具有降低DR进展风险的趋势。在接受CSII治疗的患者中,孕前DR患者的DR进展风险显著降低。在妊娠期间发生DR的270名孕妇中,她们接受了产后眼科检查,其进展率仅为4.1%,消退率为9.3%。

由此可见,这项研究提供了妊娠期视网膜病变进展的流行病学数据,并将为将来筛查视网膜病变提供了指导意见。
 
原始出处:
 
Julien Bourry,et al.Progression of Diabetic Retinopathy and Predictors of Its Development and Progression During Pregnancy in Patients With Type 1 Diabetes: A Report of 499 Pregnancies.Diabetes care.2020.https://doi.org/10.2337/dc19-0963



版权声明:
本网站所有注明“来源:梅斯医学”或“来源:MedSci原创”的文字、图片和音视频资料,版权均属于梅斯医学所有。非经授权,任何媒体、网站或个人不得转载,授权转载时须注明“来源:梅斯医学”。其它来源的文章系转载文章,本网所有转载文章系出于传递更多信息之目的,转载内容不代表本站立场。不希望被转载的媒体或个人可与我们联系,我们将立即进行删除处理。
在此留言

相关资讯

Diabetes:与1型糖尿病患者糖尿病性视网膜病变有关的循环代谢物和脂质

该研究证明了多种代谢物与1型糖尿病患者DR正相关。此外,较高的3,4-DHBA是DR进展的独立危险指标。

Diabetes:1型糖尿病患者血浆激肽释放酶水平与心血管疾病风险之间的关系

些新发现表明血浆激肽释放酶水平与T1D患者发生CVD和MACE的风险有关。

Diabetes Care:芬兰儿童1型糖尿病发病率降低

2003年至2018年间,芬兰儿童中1型糖尿病的IR下降。目前的研究结果表明,驱动免疫系统针对胰岛自身免疫的环境因素正在改变。

Nat Commun:miRNA142-3p靶向Tet2可损害1型糖尿病患者Treg的稳定性

在1型糖尿病中,胰岛自身抗体的出现表明胰岛自身免疫的发生,往往在临床症状出现前多年。虽然T细胞在胰腺β细胞的破坏中起着重要作用,但促进异常T细胞激活的分子基础仍然知之甚少。

Hypertension:血管紧张素转换酶抑制剂和他汀类药物对1型糖尿病青少年血管的效应

ACE抑制剂可改善高危青少年的血管内皮功能。这种干预在早年的长期保护作用尚未明确。

Diabetes Care:抑郁症与1型糖尿病患者糖尿病肾病进展有关

诊断为抑郁症和购买抗抑郁药与1型糖尿病患者糖尿病肾病的进展有关,需要进一步明确成功治疗抑郁症是否可以降低其风险。