NEJM：补充维生素D3不能降低结核分枝杆菌感染风险

2020-07-23 MedSci原创 MedSci原创

在维生素D3缺乏地区。补充维生素D3不能降低结核分枝杆菌感染、结核病以及急性呼吸道感染风险

维生素D代谢物对结核分枝杆菌具有先天免疫反应，近日研究人员开展III期研究，考察维生素D补充剂预防结核病感染的疗效。

QFT检测阴性的儿童随机接受每周口服剂量14000国际单位的维生素D3或安慰剂，持续3年。研究的主要终点为随访期间QFT阳性结果的患儿比例，次要结果包括试验结束时血清25-羟基维生素D (25[OH]D)水平，以及结核病、急性呼吸道感染和不良事件的发生率。

8851名儿童参与研究，其中维生素D3干预组4418名，安慰剂组4433名，基线时95.6%儿童的血清25-羟基维生素D水平低于20ng/mL。随访期间，维生素D3干预组147名患儿的QFT结果呈阳性，安慰剂组134名（3.6% vs 3.3%，HR=1.10）。维生素D3干预组血清25-羟基维生素D水平为31.0 ng/mL，安慰剂组为20.3 ng/mL。维生素D3干预组21名患儿出现结核病，安慰剂组25名（RR=0.86）。组间其他不良事件率差异不显著。

研究认为，在维生素D3缺乏地区。补充维生素D3不能降低结核分枝杆菌感染、结核病以及急性呼吸道感染风险。

原始出处：

Davaasambuu Ganmaa et al. Vitamin D Supplements for Prevention of Tuberculosis Infection and Disease. N Engl J Med，July 23，2020.

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