Diabetes Care：1型糖尿病患者很低冠状动脉疾病风险的更佳血压阈值
2019-07-01 xing.T MedSci原创
由此可见，在儿童期T1D的年轻成人中，与最小CAD风险相关的最佳血压阈值为120/80mmHg。
研究人员将匹兹堡糖尿病并发症流行病学（EDC）研究中在基线时没有已知CAD的参与者（n=605）纳入，并被随访了25年。通过使用Cox模型评估时间加权BP指标（收缩压[SBP]、舒张压[DBP]和平均动脉压[MAP]）与事件CAD之间的关联。受试者操作特征曲线下面积（AUC）通过时间加权BP的不同临界点进行总结。然后基于BP（<120/80 vs. ≥120/80mmHg）和HbA1c（<8％ vs. ≥8％）进行风险分层分析。
受试者基线平均年龄为27岁，一半为女性，98％是白人。研究人员观察到分类时间加权BP与CAD之间的剂量梯度关联。根据AUC，SBP的最佳临界值为120mmHg，DBP的最佳临界值为80mmHg。血压≥120/80mmHg与发生CAD的风险比血压<120/80mmHg高1.9倍（95％CI为1.4-2.6）。BP和HbA1c控制良好的参与者血压<120/80mmHg，而HbA1c<8％。那些仅有高血压（风险比[HR]为2.0 [95％CI为1.1-3.9]）患者发生CAD的风险与仅有高HbA1c（HR为1.6 [95％CI为0.97-2.8]）的患者风险相似。
由此可见，在儿童期T1D的年轻成人中，与最小CAD风险相关的最佳血压阈值为120/80mmHg。
原始出处：
Jingchuan Guo,et al.Optimal Blood Pressure Thresholds for Minimal Coronary Artery Disease Risk in Type 1 Diabetes.Diabetes Care.2019.https://doi.org/10.2337/dc19-0480
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作者：xing.T
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