Stroke:急性基底动脉闭塞患者血管内治疗后一年结局情况

2021-11-10 MedSci原创 MedSci原创

血管内治疗对急性基底动脉闭塞患者1年功能结局的有益影响与原始研究中报告的90天结局相似。

急性基底动脉闭塞(BAO)是一种潜在的灾难性疾病,占所有缺血性卒中的1%,占大血管闭塞性(LVO)卒中的5%。尽管自2015年以来几项大型RCT试验证实了取栓治疗在前循环大血管闭塞性急性缺血性卒中中的安全性和有效性。但是,后循环取栓治疗的高级别证据仍然缺乏。

近日,心血管疾病领域权威杂志Stroke上发表了一篇研究文章,研究人员在我国47家医院共同开展了一项急性基底动脉闭塞血管内治疗多中心临床登记研究(the EVT for Acute Basilar Artery Occlusion Study,BASILAR),这项研究是一项全国性前瞻性非随机研究,纳入了2014年1月至2019年5月接受血管内治疗或常规治疗的急性基底动脉闭塞患者。该研究旨在报告在这些患者的一年临床随访结局。

该研究的主要结局是一年时的改良Rankin量表,研究人员使用顺序Logistic回归分析评估为一般比值比,并根据预先指定的预后因素进行调整。次要结局包括一年时基于改良Rankin量表的结局分组(0-1、0-2或0-3)和全因死亡。

在最初BASILAR注册登记的829名患者中,有785名患者(94.7%)随访一年数据可用。改良Rankin量表的结果分布有利于血管内治疗而不是常规治疗(调整后的一般比值比为4.50[95%CI为2.81-7.29];P<0.001)。血管内治疗组的累积一年死亡率为54.6%,而常规治疗组为83.5%(调整后的比值比为4.36[95%CI为2.69-7.29];P<0.001)。

由此可见,血管内治疗对急性基底动脉闭塞患者1年功能结局的有益影响与原始研究中报告的90天结局相似。

原始出处:

Fengli Li.et al.One-Year Outcome After Endovascular Treatment for Acute Basilar Artery Occlusion.stroke.2021.https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/STROKEAHA.120.033658



版权声明:
本网站所有注明“来源:梅斯医学”或“来源:MedSci原创”的文字、图片和音视频资料,版权均属于梅斯医学所有。非经授权,任何媒体、网站或个人不得转载,授权转载时须注明“来源:梅斯医学”。其它来源的文章系转载文章,本网所有转载文章系出于传递更多信息之目的,转载内容不代表本站立场。不希望被转载的媒体或个人可与我们联系,我们将立即进行删除处理。
在此留言
评论区 (7)
#插入话题
  1. 2021-11-11 查查佳佳

    实了取栓治疗在前循环大血管闭塞性

    0

  2. 2021-11-11 李晓红

    基底动脉尖综合征致残率致死率极高

    0

相关资讯

JAHA:卒中前残疾的急性缺血性脑卒中患者血管内治疗疗效分析

接受EVT的患者比接受内科治疗的患者可获得更好的功能结局。因此,仅以卒中前残疾为由拒绝EVT可能会失去获得良好结局的最佳机会。

Stroke:脑淀粉样血管病的急性卒中患者血管内治疗效果分析

血管内血栓切除术联合或不联合溶栓对伴有CAA的急性缺血性卒中患者都有益,但与较差的功能结局相关。

JAMA子刊:卒中急救成绩卓然——不同卒中中心在卒中患者分流情况对比

实施综合卒中中心分流的院前转运政策与AIS患者EVT率的显著、快速和持续增加有关

Stroke:卒中前行动不便患者血管内治疗的结局

尽管PSMI患者的手术不良结局发生率并没有升高,但需要进一步研究以确定该人群的临床获益。

JAMA:联合血栓切除 vs单纯支架回收,哪个更有利于大血管闭塞性脑卒中

颅内动脉粥样硬化(ICAS)是急性缺血性脑卒中(AIS)的主要病因之一。

JAMA子刊:这些中风患者在发病6小时以上还适合行血栓切除术治疗

在6-24小时治疗间隔期间,EVT与临床不匹配和靶向灌注不匹配亚组的患者有类似的益处。