J RENAL NUTR:老年营养风险指数(GNRI)可预测透析患者感染及全因死亡风险

2022-12-10 liangying MedSci原创

低的GNRI与全因死亡的风险和感染住院后死亡的风险较高相关。

在血液透析患者中,感染与住院率和死亡率增加有关。关于感染住院后死亡相关因素的数据有限。研究表明,营养紊乱与感染后不良后果密切相关。老年营养风险指数(GNRI)是预测死亡率的一个简单但有用的营养筛查工具。本研究调查了GNRI是否可以预测血液透析患者感染相关的住院和随后的死亡。

这是一项针对血液透析患者的前瞻性队列研究。预测因子是GNRI。将患者分为GNRI的三分之一(T1至T3),以T3的最高三分之一作为参考。所关注的结果是全因死亡率、感染住院和随后的死亡。

在518名患者中,107名患者在2004年12月至2009年12月的随访期内死亡(中位随访期:5.0年;四分位数范围:3.6-5.0),169名患者因感染而再次住院(中位追踪期:4.5年;四分位数范围:3.4-5.0)。在多变量Cox模型中,较低的GNRI是全因死亡率的重要预测因素。然而,在以死亡为竞争风险的多变量Fine Gray模型中,GNRI与感染住院无关。感染住院后,38名患者在随后的2.5年随访期内死亡。在多变量Cox模型中,GNRI是感染住院后死亡的重要预测因子。

(A)全因死亡率的累积发生率。(B)因感染住院的累计发生率

总之,本研究结果表明,较低的GNRI与全因死亡的风险和感染住院后死亡的风险较高相关。虽然GNRI是一个简单客观的工具,不需要特殊的设备和技术,但它似乎相当于其他营养评分系统,如MIS,被公认为是评估蛋白质能量消耗的综合标准工具。这些发现表明,GNRI评估的营养紊乱可预测感染住院后的长期死亡率。

参考文献:Yuri Machiba, Katsuhito Mori, Tetsuo Shoji, et al, Nutritional Disorder Evaluated by the Geriatric Nutritional Risk Index Predicts Death After Hospitalization for Infection in Patients Undergoing Maintenance Hemodialysis, Journal of Renal Nutrition, Volume 32, Issue 6, 2022, Pages 751-757, ISSN 1051-2276, https://doi.org/10.1053/j.jrn.2022.01.008.

作者:liangying



版权声明:
本网站所有注明“来源:梅斯医学”或“来源:MedSci原创”的文字、图片和音视频资料,版权均属于梅斯医学所有。非经授权,任何媒体、网站或个人不得转载,授权转载时须注明“来源:梅斯医学”。其它来源的文章系转载文章,本网所有转载文章系出于传递更多信息之目的,转载内容不代表本站立场。不希望被转载的媒体或个人可与我们联系,我们将立即进行删除处理。
在此留言

相关资讯

J RENAL NUTR:菊粉补充对血液透析患者肠道菌群组成和微生物代谢产物的影响

4周的菊粉补充并未导致粪便微生物群和肠道微生物群衍生代谢物发生重大变化。

AJKD:在血液透析患者中应用telelcalcetide可降低甲状旁腺激素水平,减少相关并发症

慢性肾脏疾病矿物质和骨骼疾病(CKD-MBD)以及继发性甲状旁腺功能亢进(SHPT)是需要透析的肾衰竭患者的常见并发症

J RENAL NUTR:基于共识的血液透析环境中高钾血症管理建议

血液透析环境中高钾血症的治疗是复杂的,需要根据患者的具体情况做出决定。

J RENAL NUTR:血液透析患者身体组成的变化及其与患者生存率之间的关系

当检查透析患者的肌肉质量与生存结果之间的关系时,ECW的解释是重要的。

Circulation:阿哌沙班对接受血液透析的房颤患者疗效

研究人员比较了阿哌沙班和华法林在血液透析房颤和ESKD患者中的大出血率或临床相关的非大出血率,没有足够的数据得出任何结论。

European Radiology:原始T1 mapping在预测血液透析患者主要不良心血管事件中的价值

心脏磁共振(CMR)中的晚期钆增强(LGE)可以检测区域性心肌纤维化,与组织学高度相关。