SCI TRANSL MED:儿童中耳炎抗生素治疗的新途径-鼓室内给药

2016-09-19 MedSci MedSci原创

结果表明水凝胶系统是在耳朵的生物相容性较高,耳内运用环丙沙星不会进入血液,水凝胶的这些优点可以提高中耳炎患儿的依从性,减少副作用,防止抗生素的全身分布,能最大限度地减少抗生素耐药性的发生。

中耳炎,俗称“耳感染”,是一种常见的儿童疾病,也是儿童接受抗生素治疗的最常见原因。不幸的是,7 - 10天口服抗生素的治疗方式对于小孩来说并非很乐意接受,而通过注射全身性给予抗生素治疗又会导致耐药性和其他副作用的产生。为了解决这些问题,来自美国哈佛医学院波士顿儿童医院的Daniel S教授等人在《Science Translational Medicine》发表了中耳炎鼓室给药的研究成果。
 
研究者开发了一个允许将抗生素直接传输到中耳内的水凝胶系统,并在由非典型流感嗜血杆菌导致中耳感染的龙猫模型证明了它的有效性,因为非典型流感嗜血杆菌是中耳炎的常见病原体。并且动物的血液中没有检测到药物成分,确定了这种局部给药方法的特异性。研究者设计的是一个五嵌段共聚物泊洛沙姆407–多丁基磷酸酯(p407-PBP),它的流动性很强,但在鼓膜处容易形成凝胶。此外,水凝胶系统内还加入了被美国食品和药物管理局批准的化学渗透促进剂,可以辅助抗生素环丙沙星通过鼓膜。这种药物输送系统能够完全根除引起龙猫中耳炎的非典型流感嗜血杆菌,并且治愈率达100%,而单独接受1%环丙沙星注射治疗的龙猫,中耳炎治愈率只有62.5%。
 
研究结果表明水凝胶系统是在耳朵的生物相容性较高,耳内运用环丙沙星不会进入血液,水凝胶的这些优点可以提高中耳炎患儿的依从性,减少副作用,防止抗生素的全身分布,能最大限度地减少抗生素耐药性的发生。
 
原始出处:
 
Rong Yang, et al. Treatment of otitis media by transtympanic delivery of antibiotics. Science Translational Medicine. 2016. 
 
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