Eur J Heart Fail：心力衰竭患者的铁缺乏和红细胞指数！
2018-02-13 xing.T MedSci原创
由此可见，心衰患者应常规进行ID检查，不论有无贫血或异常的RCI。ID对HF患者长期生存率的不利影响部分独立于RCI。
近日，心血管领域权威杂志European Journal of Heart Failure上发表了一篇研究文章，该研究旨在探讨心力衰竭患者正常与异常红细胞指数（RCI）铁缺乏症（ID）的患病率，并评估铁参数和RCI与ID预后后果之间独立于RCI 的相关性。
研究人员分析了1821例心衰患者[平均年龄为66±13岁；71%为男性；纽约心脏协会I／II／IV／IV型（11%／39%／44%／6%）；左室射血分数> 45%的患者占19%]的临床资料。无论有无贫血（血红蛋白女性＜12g/dL, 男性＜13g/dL）或低RCI，铁缺乏（铁蛋白＜100µg/L或铁蛋白100-299µg/L伴有转铁蛋白饱和度＜20%）较为常见，从低平均红细胞体积75%（MCV）、平均红细胞血红蛋白含量（MCH）和MCH浓度（MCHC）的贫血患者中为75%，到MCV、MCH、MCHC高于正常值下限的非贫血患者的36%。对临床变量进行调整后，铁参数与血红蛋白、MCV、MCH、MCHC、平均网织红细胞血红蛋白含量（CHR）和红细胞分布宽度（RDW）保持独立相关。当调整相关的HF预测因素和MCH或MCHC（而不是血红蛋白、CHR或RDW）后，在多变量Cox比例风险回归模型中无论有无ID的患者存在较高死亡率的趋势。
由此可见，心衰患者应常规进行ID检查，不论有无贫血或异常的RCI。ID对HF患者长期生存率的不利影响部分独立于RCI。
原始出处：
Michał Tkaczyszyn,et al. Iron deficiency and red cell indices in patients with heart failure.Eur J Heart Fail.2018. http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/ejhf.820/full
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