JACC:主动脉瓣置换术后神经并发症的比较

2018-10-29 MedSci MedSci原创

主动脉瓣置换术后神经并发症会增加患者的死亡风险,经导管主动脉瓣置换术(TAVR)的开展在低外科风险的严重主动脉瓣狭窄患者中已经越来越普遍。本研究的目的旨在评估SURTAVI临床试验中的神经并发症。本研究将中度外科风险有临床症状的严重主动脉瓣狭窄患者(平均年龄79.8 ± 6.2岁,n=1660)1:1随机分至经皮导管主动脉瓣置换(TAVR)组和外科主动脉瓣置换(SAVR)组。分析结果显示,早期(术

主动脉瓣置换术后神经并发症会增加患者的死亡风险,经导管主动脉瓣置换术(TAVR)的开展在低外科风险的严重主动脉瓣狭窄患者中已经越来越普遍。本研究的目的旨在评估SURTAVI临床试验中的神经并发症。

本研究将中度外科风险有临床症状的严重主动脉瓣狭窄患者(平均年龄79.8 ± 6.2岁,n=1660)1:1随机分至经皮导管主动脉瓣置换(TAVR)组和外科主动脉瓣置换(SAVR)组。分析结果显示,早期(术后30天)的卒中和术后脑病发生率在SAVR组中要更高(5.4% vs. 3.3%; p = 0.031; 7.8% vs. 1.6%; p < 0.001),术后12个月,卒中发生率在两组间无明显差异(6.9% vs. 5.2%; p = 0.136)。另外,早期卒中后的生活质量在术后30天在SAVR组中要明显更低,术后6个月和12个月无明显差异。

研究结果显示,早期的卒中发生率在经导管主动脉瓣置换术患者中更低,生活质量更好,但术后6个月和12个月无明显差异。

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