UEGJ：亚洲胃癌前病变的患病率和时间趋势
2023-12-25 xuyihan MedSci原创
亚洲多达26%的研究对象有胃癌前病变。亚洲地区IM的患病率有下降的趋势，但CAG的患病率没有下降的趋势。
胃癌是全球第五大常见癌症和第四大癌症死亡原因，约75%的病例发生在亚洲。幽门螺杆菌已被国际癌症研究机构归类为I类致癌物，并与胃黏膜炎症进展为癌前病变和最终癌症之间有联系。慢性萎缩性胃炎(CAG)、肠上皮化生(IM)和不典型增生是胃癌发生过程中的中间病变。通常认为，携带这些癌前病变(CAG和IM)的个体发生胃癌的风险较高。因此，我们进行了一项系统回顾和荟萃分析，以报告过去50年亚洲地区胃癌前病变的最新患病率和趋势。此外，我们还探讨了可能导致患病率差异的因素，如年龄、大陆次区域、病变位置、检测方法和受试者特征。
在这项系统综述和荟萃分析中，我们在PubMed、Embase、MEDLINE、Scopus和Web of Science中检索了1970-2022年发表的关于亚洲(根据联合国地理分布图)CAG和IM患病率的研究。采用I2指数和Cochran Q检验评估异质性。采用随机效应模型估计合并患病率及其95% CI。在简单线性回归和加权荟萃回归模型中估计患病率的斜率作为时间的函数来显示时间趋势。对报告幽门螺杆菌感染和CAG/IM比值比(OR)的研究分别进行分析，得到合并OR值及其95% CI。
在来自19个亚洲国家的81项研究中，亚洲CAG和IM的合并患病率分别为26.1%和22.9%。近50年来，IM的患病率显著下降，但CAG的合并患病率无显著变化。在亚洲，不同地区之间的患病率差异较大。南亚报告的CAG合并患病率最高，西亚报告的CAG合并患病率最低。就IM而言，东亚报告的患病率最高，西亚报告的患病率最低。幽门螺杆菌感染与CAG和IM相关，OR值分别为2.16和1.64。
本荟萃分析显示，亚洲多达26%的研究对象有胃癌前病变。亚洲地区IM的患病率有下降的趋势，但CAG的患病率没有下降的趋势。
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作者：xuyihan
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