Int J Cardiol: 急性心衰患者,入院低体温是住死亡的独立预测因子
2016-07-20 phylis 译 MedSci原创
背景:入院低体温与脓毒症、外伤或卒中住院患者的死亡率增加有关。研究者假设,急性收缩性心脏衰竭(HF)患者入院时低体温与不良生存相关。方法: 应用ESCAPE试验数据,研究者比较急性心力衰竭入院体温≤35.5°C或> 35.5°C的患者。研究终点为住院患者30天及6个月住院死亡率。结果:398例患者(平均年龄56年,74%为男性)入院时记录体温,23例体温≤35.5°C(低体温)和375例体温
背景:入院低体温与脓毒症、外伤或卒中住院患者的死亡率增加有关。研究者假设,急性收缩性心脏衰竭(HF)患者入院时低体温与不良生存相关。
方法:应用ESCAPE试验数据,研究者比较急性心力衰竭入院体温≤35.5°C或> 35.5°C的患者。研究终点为住院患者30天及6个月住院死亡率。
结果:398例患者(平均年龄56年,74%为男性)入院时记录体温,23例体温≤35.5°C(低体温)和375例体温> 35.5°C。通过单因素比较,低体温患者血尿素氮(BUN)(46.6 vs 34.6mg/d)和肌酐水平(1.85 vs 1.49mg/dl)和恶性肿瘤的发生更高(26.1% vs 6.1%,P = 0.001)。入院体温与体重指数有显著的相关性(R = 0.201)。体温≤35.5°C的患者有较高的30天(17.4% vs 4.3%或4.7 vs 24,95% CI 1.439-15.509)和6个月(43.5% vs 18.1%,单因素OR 3.473,95% CI 1.462-8.25)的全因死亡率。Cox比例风险分析显示,入院时体温≤35.5°C是死亡率的独立预测因素(HR: 2.222,95% CI 1.117-4.420)。Kaplan-Meier生存分析显示患者入院时体温≤35.5°C或> 35.5°C呈显著组间差异。
结论:急性心力衰竭患者时入院体温≤35.5°C是其住院后的短期死亡率的独立预测因子。
原始出处:
Omar HR, Guglin M. Hypothermia is an independent predictor of short and intermediate term mortality in acute systolic heart failure: Insights from the ESCAPE trial. Int J Cardiol. 2016 Jun 25.
作者:phylis 译
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