帮助卒中患者恢复瘫痪手运动的新技术
2016-10-29 MedSci MedSci原创
一个新的临床试验显示：一个新的电刺激治疗形式可以帮助因卒中手瘫痪的患者，刺激大脑恢复手的灵巧性。克利夫兰的凯斯西储大学医学院的物理医学与康复医学助理教授Jayme Knutson解释说：在实验治疗中，患者使用他们的好的寿来帮助他们的大脑恢复对瘫痪的手控制。Knutson说：一个布满传感器的手套戴在病人的好手上发送信号到电刺激器连接到瘫痪的手，促使手部的肌肉模拟手的功能方面的动作。在物理治疗过程中，
一个新的临床试验显示：一个新的电刺激治疗形式可以帮助因卒中手瘫痪的患者，刺激大脑恢复手的灵巧性。
克利夫兰的凯斯西储大学医学院的物理医学与康复医学助理教授Jayme Knutson解释说：在实验治疗中，患者使用他们的好的寿来帮助他们的大脑恢复对瘫痪的手控制。
Knutson说：一个布满传感器的手套戴在病人的好手上发送信号到电刺激器连接到瘫痪的手，促使手部的肌肉模拟手的功能方面的动作。在物理治疗过程中，患者同时张开双手，由于电刺激的力量，瘫痪的手模拟好的手的动作。
Knutson说“我们认为我们训练大脑”，刺激相试图打开他们的手。大脑活动为一个环路，在试图打开手的时候，大脑是活跃的。电刺激已被用作帮助恢复瘫痪的手运动的治疗，但直到现在，在几秒的时间间隔内刺激器自动打开和合上手不是病人控制的。”
Knutson和他的同事们在80名卒中幸存者的临床试验测试了他们的新方法。12周内，一半的幸存者使用新的“模拟”治疗接受电刺激治疗。另一半使用标准治疗中的电刺激仪，即机械地打开和合上瘫痪的手。
两组在他们自己家里每周进行10小时的电刺激治疗。他们每周还花三个小时在实验室里与职业治疗师一起进行手的康复。治疗前和治疗后六个月，对多有患者进行一项标准的灵巧性测试，测量他们60秒内他们捡起，移动障碍，并将物体放在桌子另一个地方的数量。
接受新疗法的患者比对照组有明显改善。接受新疗法的患者，与治疗前相比，能够移动平均超过4.6块，接受标准治疗患者仅增加了1.8块。研究人员报告说，卒中后接受新疗法少于2年，手的活动就可以得到最大的改善。这些患者在灵巧性测试中增加9.6块，标准治疗组中仅有增加4.1块。
Knutson说：“卒中后越早接受康复治疗，大脑恢复越好，如果人们延迟治疗，大脑学习代偿性的“坏习惯”是根深蒂固的，并且难以逆转。”
在治疗结束后，研究人员报告，接受新治疗的97%的患者认为他们使用他们的手比在研究开始时好。Lackland 说：“这种电刺激在你想要活动时，补充身体的电统资源，你正在建立这个系统。你正在加强已经存在的电系统。”
Knutson和拉克兰说，在这项技术提交给美国食品和药物管理局批准前，需要更大的随访试验。这些试验都是在有效的，但在它被广泛应用之前，可能会需要几年的时间。美国卒中协会的发言人Lackland 说“我们不想给人虚假的希望，我们还没有完全准备好，但它是朝着一个相对容易使用的治疗方向，它会有助于适当类型的人。”
作者：MedSci
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