JAMA SURGERY：BRAF突变与结直肠癌肝转移患者肿瘤切除后生存和复发的关系

2018-05-31 MedSci MedSci原创

结直肠癌肝转移手术切除BRAF突变

BRAF突变与侵袭性肿瘤生物学有关。但是与原发结直肠癌相比V600E和非V600E BRAF突变与结直肠癌肝转移切除后患者生存及肿瘤复发之间的关系尚缺乏研究。JAMA SURGERY近期发表了一篇文章，研究BRAF突变与患者生存和肿瘤复发之间的关系，并与其它预后因素相比较（如KRAS突变）。

BRAF突变与侵袭性肿瘤生物学有关。但是与原发结直肠癌相比V600E和非V600E BRAF突变与结直肠癌肝转移切除后患者生存及肿瘤复发之间的关系尚缺乏研究。JAMA SURGERY近期发表了一篇文章，研究BRAF突变与患者生存和肿瘤复发之间的关系，并与其它预后因素相比较（如KRAS突变）。

研究纳入2000年1月1日至2016年12月31日之间接受切除的结直肠癌肝转移患者，并收集了患者BRAF和KRAS突变信息。使用多因素Cox回归模型评估长期结果。研究最终纳入849例患者。43例患者为BRAF突变（mut）/KRAS野生（wt）型。480例患者为wtBRAF/wtKRAS型，326例患者为wtBRAF/mutKRAS型。与wtBRAF/wtKRAS型患者相比，mutBRAF/wtKRAS型女性及65岁以上患者频率更高，右侧原发肿瘤及异时肝转移更多。多因素分析表明，V600E与总生存及无病生存更差有关。V600E BRAF突变与KRAS突变相比，与总生存和无病生存之间的关系更强。

文章最后认为，V600E BRAF突变与不良预后有关且增加复发风险。V600E突变不仅是比KRAS更强的预后因素，也是整个队列中最强有力的预后因素。

原始出处：
Georgios Antonios Margonis,Stefan Buettner,et al.Association of BRAF Mutations With Survival and Recurrence in Surgically Treated Patients With Metastatic Colorectal Liver Cancer.JAMA SURGERY.May 16 2018 doi:10.1001/jamasurg.2018.0996

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