BMC Cancer:奥希替尼治疗EGFR突变的NSCLC合并胸腔积液患者的疗效
2022-06-16 yd2015 网络
这些数据表明,在EGFR T790m阳性和阴性的NSCLC患者伴有胸腔积液(PE)中,奥希替尼的疗效可能不同。
奥希替尼是晚期EGFR突变的非小细胞肺癌(NSCLC)患者的标准一线治疗。虽然恶性胸腔积液(PE)是NSCLC常见的临床问题,但关于奥希替尼在PE患者中的疗效信息有限,尤其是在EGFR T790m阴性PE患者中的疗效尚不清楚。近期,有相关结果发表在BMC Cancer杂志上。
共有63例EGFR突变的NSCLC患者接受了奥希替尼治疗;33例(PE组12例)无EGFR T790M突变,30例(PE组12例)有EGFR T790M突变。EGFR T790m阴性患者(58.3% vs. 71.4%, p=0.443)和EGFR T790m阳性患者(66.7% vs. 83.3%, p=0.290)伴有PE的客观缓解率(ORR)均低于无PE,但结果未达到统计学意义。
EGFR T790m阴性患者伴有PE与无PE患者的疾病控制率(DCR)相似(91.7% vs. 95.2%)。
EGFR T790m阴性患者中位PFS和OS分别为19.8个月(95%可信区间[CI] 9.0 - 25.5)和未达到(NR)(95%CI 29.1 - NR), EGFR- T790m阳性患者中位PFS和OS分别为13.1个月(95%CI 9.1 - 19.0)和30.7个月(95%CI 14.2 - 44.9)。
在EGFR-T790M阴性NSCLC中,PE患者的PFS和OS与无PE患者相当(中位PFS 19.8 vs. 19.8个月,p=0.693;中位OS NR vs. NR, p=0.712)。在EGFR T790m阳性的NSCLC中,PE患者的PFS和OS明显短于无PE患者(中位PFS为16.8个月vs. 8.3个月,p=0.003;中位OS 44.9 vs. 14.2个月,p=0.007)。EGFR突变患者中,外显子19缺失组与L858R组的PFS和OS无显著差异(中位PFS NR vs. 8.3个月,p=0.056;中位OS 28.9 vs. 25.8个月,p=0.777)。
在多因素分析中,PE的存在与EGFR T790m阳性NSCLC患者的PFS和OS缩短独立相关,而与EGFR T790m阴性患者的PFS和OS缩短无关。
综上,这些数据表明,在EGFR T790m阳性和阴性的NSCLC患者伴有胸腔积液(PE)中,奥希替尼的疗效可能不同。
原始出处:
Nokihara H, Ogino H, Mitsuhashi A, Kondo K, Ogawa E, Ozaki R, Yabuki Y, Yoneda H, Otsuka K, Nishioka Y. Efficacy of osimertinib in epidermal growth factor receptor-mutated non-small-cell lung cancer patients with pleural effusion. BMC Cancer. 2022 Jun 1;22(1):597. doi: 10.1186/s12885-022-09701-2. PMID: 35650550; PMCID: PMC9158359.
作者:yd2015
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