醒后卒中是否可以溶栓?

2016-10-29 MedSci MedSci原创

根据休斯敦德克萨斯大学健康科学中心的研究人员,使用溶栓药物治疗睡醒脑卒中患者是安全,应进一步研究对于有较少治疗选择的患者溶栓治疗是否有效。对“醒后卒中”的一项前瞻性多中心研究结果发表在神经学年报上。可用于治疗卒中的唯一药物是组织型纤溶酶原激活剂(tPA),但它必须在症状开始4.5个小时应用是有效的。一般情况下,因为医生不知道醒后卒中患者的症状何时开始,这类患者没有资格溶栓的。Andrew Barr

根据休斯敦德克萨斯大学健康科学中心的研究人员,使用溶栓药物治疗睡醒脑卒中患者是安全,应进一步研究对于有较少治疗选择的患者溶栓治疗是否有效。

对“醒后卒中”的一项前瞻性多中心研究结果发表在神经学年报上。

可用于治疗卒中的唯一药物是组织型纤溶酶原激活剂(tPA),但它必须在症状开始4.5个小时应用是有效的。一般情况下,因为医生不知道醒后卒中患者的症状何时开始,这类患者没有资格溶栓的。

Andrew Barreto是UTHealth麦戈文医学院神经病学副教授,也是联合首席研究员。他说: “类似心脏病发作,1/4的卒中突然开始或在醒来之前发生。在那个时候,身体会发生许多的变化准备,包括释放应激激素升高的血压,不幸的是,目前没有任何治疗方法可用于醒来后发现卒中的患者。无tPA或其他恢复血液流动的形式,大部分患者会留下残疾。”

在2010年10月至2013年10月,从五个卒中中心纳入40名患者。没有患者发生脑出血,在3个月的随访中, 根据卒中后测量残疾程度的量表mRS分数,53%的患者取得了很好的恢复,

Barreto说:“我们计划明年继续进行较大的,随机试验来明确回答是否tPA降低卒中患者的残疾发生”。

原文出处:


Stroke Smart :Clot-busting Drug Safe for Wake-up Stroke. 2016 Sep 27.

作者:MedSci



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