Circulation：射血分数正常的心衰患者血管紧张素-脑啡肽酶抑制的疗效
2020-08-17 MedSci原创 MedSci原创
与采用缬沙坦治疗相比，沙库必曲/缬沙坦治疗降低了HFpEF患者发生肾脏事件的风险，并延缓了eGFR的下降速度。
心衰患者中慢性肾脏疾病（CKD）较为常见，并且与没有CKD的患者相比，发生肾脏事件的风险更高。近日，心血管领域权威杂志Circulation上发表了一篇研究文章，研究人员通过PARAGON-HF试验旨在评估血管紧张素/脑啡肽酶抑制对射血分数正常的心衰（HFpEF）患者肾脏功能的影响。
在这项随机、双盲、事件驱动的试验中，研究人员随机分配了4822例HFpEF患者接受沙库必曲/缬沙坦（n=2419）或缬沙坦（n=2403）治疗。研究人员提供了预先指定的复合肾脏结局（首次出现以下情况的时间：eGFR降低≥50％、终末期肾脏疾病或肾病致死）、复合结局的各个组分以及治疗对eGFR斜率的影响。
随机分组时，eGFR为63±19 ml/min/1.73m2。在研究结束时，沙库必曲/缬沙坦组33例（1.4％）患者，缬沙坦组64例（2.7％）患者发生了复合肾脏结局（风险比[HR]为0.50；95％CI为0.33至0.77；P=0.001）。根据基线eGFR（<60 vs. ≥60 ml/min/1.73m2（P-相互作用=0.92），复合肾脏终点的治疗效果没有差异。与缬沙坦组患者相比，沙库必曲/缬沙坦组患者的eGFR下降较少（-1.8[95％CI为-2.0至-1.6] vs. -2.4[95％CI为-2.6至-2.2] ml/min/1.73m2/年）。
由此可见，与采用缬沙坦治疗相比，沙库必曲/缬沙坦治疗降低了HFpEF患者发生肾脏事件的风险，并延缓了eGFR的下降速度。
原始出处：
Finnian R. Mc Causland,et al.Angiotensin-Neprilysin Inhibition and Renal Outcomes in Heart Failure with Preserved Ejection Fraction.Circulation. 2020.https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/CIRCULATIONAHA.120.047643
版权声明：
本网站所有注明“来源：梅斯医学”或“来源：MedSci原创”的文字、图片和音视频资料，版权均属于梅斯医学所有。非经授权，任何媒体、网站或个人不得转载，授权转载时须注明“来源：梅斯医学”。其它来源的文章系转载文章，本网所有转载文章系出于传递更多信息之目的，转载内容不代表本站立场。不希望被转载的媒体或个人可与我们联系，我们将立即进行删除处理。
在此留言
#脑啡肽酶#
52
#射血分数正常#
36
👍🏻
108
！
0
👍
102