Int J Clin Pharm：急性冠脉综合征住院患者发生用药差错有多频繁
2017-06-30 吴刚 环球医学
2017年6月，发表在《Int J Clin Pharm》的一项由埃及科学家进行的研究，考察了急性冠脉综合征住院患者发生用药差错的的频率、主要类型和预测因素。
2017年6月，发表在《Int J Clin Pharm》的一项由埃及科学家进行的研究，考察了急性冠脉综合征住院患者发生用药差错的的频率、主要类型和预测因素。
背景：心血管药物常与用药差错相关。
目的：本研究的目的为考察急性冠脉综合征患者用药差错的发生率和预测因素。
地点：大学教学医院的冠脉护理单元。
方法：这是一项前瞻性、观察性研究，对象是2014年8月~2015年7月入住到冠脉护理单元的150名患者。
主要结局测量：主要结局是发生用药差错的数量（频率）。
结果：审查的总共5790条处方条目中，鉴别出547条（9.4%）有潜在用药差错，其中的523条（9.0%）为处方差错，24条为监测差错。最频繁的处方差错为剂量差错（231条，42.2%），其次是负载剂量遗漏差错（91条，16.6%）、第一天基本药物遗漏（43条，7.9%）和给药时机差错（40条，7.3%）。阿司匹林、依诺肝素、β-受体阻滞剂等药物出现差错最频繁，其次是血管紧张素转换酶抑制剂和氯吡格雷。多变量逻辑回归分析显示，肾损伤（OR，6.02；95% CI，1.4~35.4；P=0.02）和较长的住院时间（OR，4.01；95% CI，1.5~10.7；P=0.005）为用药差错较高发生率的预测因素。
结论：冠脉护理单元中的处方和监测差错频繁发生，并可避免，多数差错的严重程度为轻度至中度。剂量差错、基本药物遗漏和监测差错为最常见的差错类型。住院后立即根据肾小球滤过率的评估调整剂量有助于避免剂量相关的差错。
原始出处：
Ali MAS， Lobos CM， Abdelmegid MAF， et al. The frequency and nature of medication errors in hospitalized patients with acute coronary syndrome. Int J Clin Pharm. 2017 Jun；39(3)：542-550. doi： 10.1007/s11096-017-0457-z. Epub 2017 Apr 3.
作者：吴刚
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