ANN INTERN MED :糖尿病患病率仍在上升,但新的研究表明筛查和诊断方面取得重大进展
2017-10-24 佚名 Medicalxpress
一项研究比较了美国糖尿病在26年期间的诊断结果,发现虽然患病率几乎翻了一倍,从5.5%到10.8%,但在同一时期,糖尿病漏诊的比例显着下降,从16.3%降至10.9%。由约翰·霍普金斯大学彭博公共卫生学院的研究人员领导的这项研究表明,初级卫生保健提供者的筛查增加了更多的诊断,因此获得了更多的治疗机会。
为了确定哪些患者达到了糖尿病的阈值,Selvin和她的团队使用了与ADA准则一致的未确诊的糖尿病的定义,这需要进行第二次测试,以确认患者的糖尿病阳性。如果不使用确认,这可能会导致假阳性,并夸大人群中未确诊的糖尿病患者的数量。
研究发现,未确诊的糖尿病病例的比例随时间而下降,从1988年的16.3%下降到现在的10.9%。
Selvin希望这些发现能够明确哪些人群应该成为筛查项目的目标,以进一步减少未确诊的糖尿病病例在美国的年龄和体重指数,研究人员指出,这是最重要的风险因素。这项研究结果支持了目前对中年和老年人的筛查建议,从45岁开始,以及那些高危人群和有糖尿病家族史的人。
她强调说,问题不在于临床医生,而是让人们进入医生的办公室。
“如果我们考虑筛选项目,这些发现表明,卫生保健提供者在与卫生保健系统接触时,在诊断人方面做得很好,”Selvin说。“这是那些没有接触到医疗保健系统的人,他们需要成为我们努力确保糖尿病病例的重点。”
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