Cancer:急性髓系白血病患者强化化疗时的创伤后应激障碍风险及相关因素

2021-03-29 Nebula MedSci原创

接受强化化疗的急性髓系白血病(AML)患者不仅面临着危及生命的疾病,需要隔离住院,还存在很多生理和心理症状。

接受强化化疗的急性髓系白血病(AML)患者不仅面临着危及生命的疾病,需要隔离住院,还存在很多生理和心理症状。然而,关于这类患者人群创伤后应激障碍(PTSD)症状的风险因素的数据有限。

Amonoo等人对160名参加支持性护理试验的高危AML患者的数据进行了二次分析。在AML确诊后1个月采用PTSD症状自评量表(PTSD Checklist-Civil Version)进行评估。采用简明应对量表(COPE)和白血病癌症治疗功能评定量表分别评估患者的应对方式和生活质量(QoL)。此外,研究人员还建立了多元回归模型来评估PTSD症状与基线社会人口学因素、应对方式和QoL之间的关系。

在这160名患者中,28%的患者报告了PTSD症状,且有较高的入侵率、逃避率和高度警惕率。

不同应对方式患者的PTSD症状发生率

与PTSD症状显著相关的基线社会人口学因素有年龄(B=-0.26;P=0.002)、种族(B=-8.78;P=0.004)和研究生教育(B=-6.30;P=0.029)。较高的基线QoL(B=-0.37;P≤.001)和住院期间QoL下降较少(B=-0.0 5;P=.224)与PTSD症状较少相关。积极性的应对(B=-0.92;P=0.001)与较少的PTSD症状相关,而回避性应对(B=2.42;P≤.001)与较高的PTSD症状相关。

总之,相当大比例的AML患者在开始强化化疗后1个月报告有明显的临床创伤后应激障碍症状。患者的基线生活质量、应对策略和住院期间生活质量下降的程度都是创伤后应激障碍的重要危险因素,强调了在这一患者人群中需要支持性肿瘤学干预措施来降低创伤后应激障碍的风险。

原始出处:

Amonoo Hermioni L,LeBlanc Thomas W,Kavanaugh Alison R et al. Posttraumatic stress disorder (PTSD) symptoms in patients with acute myeloid leukemia (AML). Cancer, 2021, https://doi.org/10.1002/cncr.33524

作者:Nebula



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