JCEM：三甲基赖氨酸与射血分数保留的心力衰竭和心血管事件的关系
2022-09-06 MedSci原创 MedSci原创
血浆三甲基赖氨酸浓度与HFpEF呈正相关，较高的血浆三甲基赖氨酸表明心血管事件风险增加。
肉碱与心脏能量代谢和心力衰竭有关，但其前体-三甲基赖氨酸和γ-丁甜菜碱（GBB）与射血分数保留心力衰竭（HFpEF）之间的关系尚不清楚。
近日，内分泌和代谢性疾病领域权威杂志Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism上发表了一篇研究文章，该研究的主要目的是评估亚洲人群中三甲基赖氨酸相关代谢物与HFpEF之间的关系。
该研究的横截面部分探究了血浆三甲基赖氨酸相关代谢物与HFpEF之间的关系，同时采用前瞻性队列设计探究了HFpEF与心血管事件发生之间的关系。该研究纳入了1000名非心力衰竭（非HF）患者和1413名HFpEF患者。研究人员采用液相色谱-质谱法测定了受试者血浆中肉碱、GBB、三甲基赖氨酸和三甲胺-n-氧化物（TMAO）的浓度。
HFpEF患者血浆GBB、三甲基赖氨酸均升高。在调整传统危险因素和肾功能后，三甲基赖氨酸与HFpEF显著相关，而与GBB无关。三甲基赖氨酸第4个四分位与第1个四分位的比值比为1.57（95%CI为1.09-2.27;趋势P<0.01）。三甲基赖氨酸对数值每个SD增量的ORs为1.26（95%CI为1.08-1.47）。血浆TMAO（相互作用P=0.024）和eGFR（相互作用P=0.024）修饰了三甲基赖氨酸与HFpEF之间的相关性。三甲基赖氨酸的加入可以提高多变量模型下的诊断价值。在HFpEF患者的前瞻性研究中，较高的血浆三甲基赖氨酸与心血管事件的风险增加相关。
由此可见，血浆三甲基赖氨酸浓度与HFpEF呈正相关，较高的血浆三甲基赖氨酸表明心血管事件风险增加。
原始出处：
Haoran Wei,et al.Association of Systemic Trimethyllysine with Heart Failure with Preserved Ejection Fraction and Cardiovascular Events.JCEM.2022.https://academic.oup.com/jcem/advance-article/doi/10.1210/clinem/dgac519/6691858
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