Ann Rheum Dis：与常规影像比较，低剂量CT可以检测强直性脊柱炎更多骨形成进展

2017-11-12 xiangting MedSci原创

强直性脊柱炎影像学低剂量CTCR

与CR相比，ldCT覆盖AS患者的整个脊柱，并可以发现更多的新生和进展韧带骨赘形成。

这项研究旨在比较强直性脊柱炎（AS）患者的低剂量CT（ldCT）韧带骨赘评分（CTSS）与常规X线片（CR）改良斯托克强直性脊柱炎脊柱评分（mSASSS）。

强直性脊柱炎敏感影像学队列中的AS患者在基线和2年时进行侧颈椎和腰椎CR检查和全脊椎ldCT检查。CR和ldCT影像由两位阅片者进行评分，根据患者配对，遮挡时间顺序，按照每个成像模式进行。对于总分分析，使用阅片者ldCT上的1/4象限或CR每个角的平均分。对于韧带骨赘分析，关于同一个角/象限新的或进展的韧带骨赘使用单个阅片者和共识分数。

共有50例患者被纳入韧带骨赘分析，37例进行总分分析。基线mSASSS（范围0-72）和CTSS（范围0-552）的平均（SD）评分分别为17.9（13.8）和161.6（126.6），平均进展为2.4（3.8）和17.9（22.1）。对于单个阅片者，与CR上≥3个角比较，3倍的患者ldCT上≥3象限出现新的或进展韧带赘生物。达成共识后这增加到了5倍。50例患者中，CR上见到36个新的或进展的韧带骨赘，而ldCT上有151个，并且大多数在胸椎中发现。

与CR相比，ldCT覆盖AS患者的整个脊柱，并可以发现更多的新生和进展韧带骨赘形成，而CR仅限于颈椎和腰椎。大多数进展发生在胸椎。

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作者：xiangting



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