Lancet Psychiatry：行为干预联合药物戒烟对精神病患者戒烟效果研究
2019-04-09 MedSci MedSci原创
行为干预联合药物戒烟对严重精神疾病患者短期戒烟有效，但其长期疗效不佳
精神分裂症等严重精神疾病人群的吸烟可能性是一般人群的三倍。近日研究人员考察了行为干预联合药物戒烟对精神疾病患者的效果。
双相情感障碍或精神分裂症的重度吸烟者参与研究，随机接受戒烟干预或对照。戒烟干预包括戒烟心理行为支持和药物辅助手段，同时考虑到精神疾病患者特点，研究人员延长了戒烟前的治疗时间，减少戒烟时间，同时进行家访。研究的主要终点为一氧化碳测定的12个月戒烟率，次要终点包括6个月戒烟率、每天吸烟次数、烟碱依赖(FTND)、戒烟动机问卷(MTQ)、9项健康问卷 (PHQ-9)、7项广泛性焦虑症 (GAD-7)问卷、12项短期健康调查(SF-12)和体重指数(BMI)。
526名患者参与研究，其中干预组265人，对照组261人，男性占59%，平均年龄47.2岁，参与者高度依赖尼古丁(平均每天吸烟24支)，最常见的严重精神障碍是精神分裂症或其他精神疾病(n=343[65%])，双相情感障碍(n=115[22%])和分裂情感性障碍(n=66[13%])，干预组234人(88%)参与了治疗。研究发现，干预组12个月的戒烟率为15%，高于对照组的10%，但差异不显著。6个月戒烟率干预组较高（14% vs 6%）。6个月时组间吸烟率比值比为0.90，12个月时无显著差异。组间6个月及12个月的 FTND、 MTQ 、PHQ-9 GAD-7得分以及BMI差异不显著。
研究认为，行为干预联合药物戒烟对严重精神疾病患者短期戒烟有效，但其长期疗效不佳。
原始出处：
Prof Simon Gilbody et al. Smoking cessation for people with severe mental illness (SCIMITAR+)： a pragmatic randomised controlled trial. Lancet Psychiatry. April 08， 2019.
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