Hypertension：主动脉-肱动脉硬化梯度与心血管风险有啥关系？
2017-04-11 xing.T MedSci原创
该研究结果表明，PWV比的预后意义可能会根据基础CVD风险而有所不同，并且在评估社区人群血管硬化中应继续使用CFPWV标准。
最近的一项研究报道主动脉肱动脉硬化梯度，其定义为颈-桡动脉脉搏波速度/颈-股动脉脉搏波速度（PWV比），可以比颈-股动脉脉搏波速度（CFPWV）能更好地预测透析患者的全因死亡率。然而，PWV比对社区人群心血管疾病（CVD）的预后意义尚不清楚。近日，心血管权威杂志Hypertension上发表了一篇研究文章，研究人员评估了Framingham心脏研究中无明显心血管疾病的2114名参与者（60±10岁；女性为56%）PWV比的相关和预测价值。
平均PWV比从小于40岁参与者的1.36±0.19下降到那些超过80岁参与者的0.73±0.21。在多元线性回归分析中，年龄较大、男性、体重指数较大、糖尿病、高密度脂蛋白胆固醇较低、平均动脉压较高和心率更高与较低的PWV比相关（所有P＜0.001）。
在中位随访12.6年期间，发生了248次首发CVD事件。在调整了标准心血管危险因素的Cox回归模型中，CFPWV （风险比为1.33；95%可信区间为1.10-1.61）和PWV比（风险比为1.32；95%可信区间为1.09-1.59）每变化一个标准差具有类似的CVD风险。包括传统的CVD危险因素，再加上CFPWV或PWV比的模型得到了相同C统计值（C=0.783）。虽然在透析患者中PWV比已报道比CFPWV提供更多的预测价值，但是研究人员不能在社区为基础的样本中重复这些结果。
该研究结果表明，PWV比的预后意义可能会根据基础CVD风险而有所不同，并且在评估社区人群血管硬化中应继续使用CFPWV标准。
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