Ann Surg:新的评分系统可以更好的预测乳腺癌新辅助化疗后局部复发风险
2016-10-14 MedSci MedSci原创
当前研究的目的是确定CPS+EG评分能否对乳腺癌新辅助化疗后局部复发(LRR)进行预测。结合癌症临床分期(CS)、最终病理分期(PS)、雌激素受体状态(E)、细胞核分级 (G) (CPS+EG 评分),组建一个我们预先定义和需要验证的新乳腺癌分期系统。评分与新辅助化疗乳腺癌患者的疾病特异性生存率结局相关。1997-2005年,患者接受新辅助化疗,根据临床病理资料进行CPS+EG评分。治疗方式有局部
当前研究的目的是确定CPS+EG评分能否对乳腺癌新辅助化疗后局部复发(LRR)进行预测。
结合癌症临床分期(CS)、最终病理分期(PS)、雌激素受体状态(E)、细胞核分级 (G) (CPS+EG 评分),组建一个我们预先定义和需要验证的新乳腺癌分期系统。评分与新辅助化疗乳腺癌患者的疾病特异性生存率结局相关。
1997-2005年,患者接受新辅助化疗,根据临床病理资料进行CPS+EG评分。治疗方式有局部治疗、乳腺癌保乳治疗、乳房切除术、乳腺癌根治术加术后放疗。进行多因素分析,包括CPS+EG评分和局部治疗,评估与LRR的联系。
1697例患者中,保乳治疗有656(39%),乳房切除术有297(17%),乳腺癌根治术加术后放疗有744 (44%)。中位随访49个月,LRR的粗发生率为6.5%。5年LRR的自由度范围为临床分期时的86%到97%,病理分期时的86%到97%,CPS+EG评分时的71%至99%。在多变量分析中,CPS+EG评分和术式是与LRR相关的独立因素,CPS+EG评分大于或等于3的患者其风险增加(HR 1.94, 95% CI 1.04-3.63),乳房切除术患者的风险增加(HR 2.14, 95% CI 1.26-3.63)。
CPS+EG分期系统可以更好的预测乳腺癌新辅助化疗后局部复发风险,优于现在的临床分期和病理分期。对CPS+EG评分≥3的患者,术后放疗可以降低乳房切除术后LRR风险。
原始出处:
Vila, Jose MD; Teshome, Mediget MD; Tucker, Susan L. PhD; Woodward, Wendy A. MD, PhD; Chavez-MacGregor, Mariana MD; Hunt, Kelly K. MD; Mittendorf, Elizabeth A. MD, PhD.Combining Clinical and Pathologic Staging Variables Has Prognostic Value in Predicting Local-regional Recurrence Following Neoadjuvant Chemotherapy for Breast Cancer.Annals of Surgery:Post Author Corrections: October 4, 2016
作者:MedSci
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