J Arthroplasty：布比卡因脂质体可有效管理THA患者的术后疼痛问题

2016-10-03 MedSci MedSci原创

虽然疼痛管理影响康复，住院时间和功能结果，但是目前尚未有标准化的最佳的疼痛管理策略。阿片类药物是用于控制急性术后疼痛的主要药物，但是阿片类药物存在诸多副作用。布比卡因脂质体（LB）是一种长效镇痛剂，可控制术后疼痛长达72小时而不影响患者的运动功能。研究共纳入686名初次接受全髋关节置换（THA）的患者，均接受标准的疼痛管理，另外纳入586名初次接受THA的患者作为对比，这些患者术中注射LB作为额外

虽然疼痛管理影响康复，住院时间和功能结果，但是目前尚未有标准化的最佳的疼痛管理策略。阿片类药物是用于控制急性术后疼痛的主要药物，但是阿片类药物存在诸多副作用。布比卡因脂质体（LB）是一种长效镇痛剂，可控制术后疼痛长达72小时而不影响患者的运动功能。

研究共纳入686名初次接受全髋关节置换（THA）的患者，均接受标准的疼痛管理，另外纳入586名初次接受THA的患者作为对比，这些患者术中注射LB作为额外的疼痛管理手段。所有的其他疼痛管理参数和护理标准是相同的。

结果，虽然患者报告的疼痛评分有统计学相似，但是LB组全麻的使用显著降低（P＜0.001），可达术后2天（P =0.016）。LB治疗组的物理治疗的改善程度达到了最高点（P＜0.001）。手术时间和住院费用两组并无明显差异（P =0.0072和0.811），但是，LB组患者的住院时间长度减少了0.31天（P＜0. 001），居家时间延长（P = 0.017）。

总而言之，该研究发现表明，在THA疼痛管理中LB确是一个有价值的辅助治疗手段，可改善患者的结果，减少住院时间，提高护理的质量。

原始出处：

Stephen W. Yu, et al., Liposomal Bupivacaine as an Adjunct to Postoperative Pain Control in Total Hip Arthroplasty. J Arthroplasty. 2016;doi:10.1016/j.arth.2016.01.004.

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