Support Care Cancer：成人造血干细胞移植患者住院期间的症状体验和自我管理策略：定性纵向研究的结果

造血干细胞移植（HSCT）是使用健康的自体（即患者自身细胞）或同种异体（即来自供体的细胞）造血干细胞（HSC）来替代患者的HSC，从而重建患者的造血和免疫功能。目前只有少数定性研究比较和分析了HSCT患者在住院期间随时间的变化。为了填补这些空白，一研究团队进行了这项纵向描述性的现象学研究，旨在探索成年HSCT患者在住院期间的症状体验和自我管理策略。

这是一项定性的描述性研究。该研究纳入了 19 名在 2021 年 5 月至 10 月接受造血干细胞移植的患者的异质样本。在住院期间的四个时间点进行半结构化访谈，共提供64个访谈数据集。

图1：主题和次主题摘要

图2：造血干细胞移植患者在四个时间点的动态症状

观察成人造血干细胞移植患者住院期间症状体验和自我管理策略的4个主题和11个子主题。四个主题是（1）意外症状负担：动态，令人不安，共同发生和相关;（2）不同时期的情绪复杂性;（3）内在困境：症状管理不力;（4）外部力量：渴望多方支持。造血干细胞移植患者从入院到出院经历了一系列复杂而动态的症状，在住院期间经历了症状自我管理的内部困境和外部力量的双重力量。

总之，该研究强调需要更深入地了解成年HSCT患者住院期间的症状体验和自我管理策略。HSCT患者在住院期间多次出现复杂和动态的症状。医疗保健提供者应加强对症状的日常评估，教育患者如何感知、表达和自我管理多种症状，并培养患者的自我症状管理技能，以减轻HSCT相关的身体和心理症状困扰，从而提高他们的生活质量。此外，HSCT患者在移植过程中经常会出现令人痛苦的症状。来自多个来源的既定支持途径对于促进以人为本的症状管理和改善HSCT住院患者的总体健康状况非常重要。需要进一步研究纵向定量和定性方法相结合，探讨HSCT期间症状特征，为理解症状发生机制和更好地预防和管理症状提供独特的视角。

原始出处：

Chen, J., Yu, J., Xie, M. et al. Understanding the symptom experience and self-management strategies of adult hematopoietic stem cell transplantation patients during hospitalization: findings from a qualitative longitudinal study. Support Care Cancer (2022). https://doi.org/10.1007/s00520-022-07428-1