JACC:甘油三酯与亚临床动脉粥样硬化和血管炎症的相关性

2021-06-25 Nebula MedSci原创

在具有中低心血管风险的个体中,高甘油三酯血症与亚临床动脉粥样硬化和血管炎症相关,即使是在LDL-C水平正常的个体中也是如此

血脂异常包括一系列与不良血管有关的生化疾病(CV)事件。大量证据表明,脂质的终生累积暴露量对CV事件风险有明显的影响。早期识别动脉粥样硬化性血脂异常,特别是低至中等CV风险的个体,可以指导干预措施以提高一级预防

即使低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)水平低于指导阈值,但动脉粥样硬化的残余风险仍然存在。目前尚不清楚甘油三酯(TG)水平是否独立于LDL-C之外与亚临床动脉粥样硬化和血管炎症有关。

本研究旨在评估明显健康的个体的血清TG水平与早期动脉粥样硬化和血管炎症之间的相关性

这是一项观察性、纵向和前瞻性队列研究,自2010年6月至2014年2月连续招募了3754位来自PESA(早期亚临床动脉粥样硬化进展)研究的中低心血管风险的中年个体。通过二维超声评估周围动脉粥样硬化斑块,通过非对比计算机断层扫描评估冠状动脉钙化(CAC),通过正电子发射断层扫描评估血管炎症。

TG水平与亚临床非冠状动脉粥样硬化的相关性

在58.0%的受试者中观察到了动脉粥样硬化斑块,在16.8%的受试者中观察到了CAC,46.7%的受试者中存在明显的血管炎症。经过多变量校正后,TG水平≥150 mg/dl与亚临床非冠状动脉粥样硬化有关(优势比[OR] 1.35, 95%CI 1.08-1.68; P=0.008)。这种关联在高LDL-C组(OR 1.42, 95%CI 1.11-1.80; P=0.005)和正常LDL-C组(OR 1.85, 95%CI 1.08-3.18; P=0.008)中均具有显著意义。TG水平与CAC评分无相关性。TG水平≥150 mg/dl与动脉炎症显著相关(OR 2.09, 95%CI 1.29-3.40; P=0.003)。

综上所述,在具有中低心血管风险的个体中,高甘油三酯血症与亚临床动脉粥样硬化和血管炎症相关,即使是在LDL-C水平正常的个体中也是如此

原始出处:

Raposeiras-Roubin Sergio,Rosselló Xavier,Oliva Belén et al. Triglycerides and Residual Atherosclerotic Risk.[J] .J Am Coll Cardiol, 2021, 77: 3031-3041. https://doi.org/10.1016/j.jacc.2021.04.059

作者:Nebula



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