ANN RHEUM DIS:感染和呼吸道疾病作为特发性炎症性肌病的危险因素

2017-09-04 xiangting MedSci原创

感染和呼吸道疾病与IIM的风险升高相关。

这项研究旨在分析感染或呼吸道疾病与未来出现特发性炎症性肌病(IIM)风险之间的关联。

使用瑞典全国登记进行病例对照研究。纳入2002-2011年来自国家患者登记(NPR)和瑞典风湿病登记的新诊断IIM成年患者(n = 957)。对照组按年龄、性别和居住地进行匹配(n = 9476)。从NPR识别出排除IIM诊断的提示感染或呼吸系统疾病的门诊和住院情况。条件logistic回归模型用于计算OR和95%CI。通过改变暴露定义,调整以前的医疗保健消费和排除结缔组织病、IIM肺表型或IIM相关癌症的个体进行敏感性分析。

与对照组相比,IIM病例前驱感染较常见(13% vs 9%),并与IIM风险升高有关(OR 1.5,95%CI为1.2-1.9)。胃肠道和呼吸道感染与IIM的风险升高相关,而皮肤感染则不增加。

10%的IIM病例和4%的对照组(OR 2.3,95%CI为1.8-3.0)存在前驱呼吸道疾病。上呼吸道和下呼吸道疾病都与IIM的风险升高相关。暴露和结局定义的变化对结果没有大的影响。

感染和呼吸道疾病与IIM的风险升高相关,这表明免疫系统的触发可能发生在骨骼肌以外。

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