BRITISH JOURNAL OF SPORTS MEDICINE:加速度计测量的强度特异性体育活动、遗传风险和2型糖尿病

2023-06-25 Jenny Ou MedSci原创

应促进参与体育活动,特别是MVPA,特别是那些具有高遗传风险T2D的人。这一发现可以为未来的指导方针制定和预防T2D的干预措施提供信息。

迄今为止,糖尿病仍然是一个全球公共卫生问题。2021年,全球有5.37亿成年人患有糖尿病,流行率为10.5%。同年,与糖尿病相关的直接健康支出上升到9,600亿美元。2型糖尿病(T2D)约占所有类型糖尿病的90%。体育活动是预防和管理T2D的一线策略。卫生当局建议在一周的大多数日子里至少进行30分钟的中等强度体育活动(MPA),或每周累积150分钟,以防止T2D的发作。

然而,这些建议几乎完全依赖于使用自我报告的体育活动措施的研究,这可能会受到偏见。此外,低强度体育活动(LPA)对T2D的作用仍然未知。因此,2018年体育活动指南咨询委员会科学报告呼吁对基于设备的身体活动和LPA的潜在健康益处进行更多研究。

虽然遗传学在T2D病因中发挥的重要作用是众所周知的,但关于T2D的遗传风险是否可以被体育活动削弱,以及体育活动对T2D发病率的保护作用是否因遗传风险而异的证据仍然很少。最近在全基因组关联分析方面的进展导致确定了T2D的400多个单核苷酸多态性(SNPs),允许深入调查身体活动与T2D事件遗传风险之间的相互作用。

2023年6月5日发表在BRITISH JOURNAL OF SPORTS MEDICINE的文章,利用具有可用加速度测量、遗传和前瞻性健康数据的大量成年人样本,本文旨在检查总和强度特异性体育活动与事件T2D之间的前瞻性剂量反应关系,同时考虑遗传风险;总和强度特异性体育活动和事件T2D在不同遗传风险水平之间的联系,以及遗传风险与体育活动水平和事件T2D组合之间的联系。

限制的立方样条,用于加速度计测量的总和特定强度的体育活动与事件T2D之间的联系

研究人员研究基于英国生物库的59 325名参与者(2013-2015年平均年龄=61.1岁)。总/特定强度的体育活动使用加速度计收集,并与国家登记处关联,直到2021年9月30日。研究人员使用Cox比例危害模型,使用多基因风险评分(基于424个选定的单核苷酸多态性)调整和分层的限制性立方样条,检查了体力活动和T2D发生率之间的剂量反应关联的形状。

结果显示,在6.8年的中位随访中,中度至剧烈强度的体育活动(MVPA)和事件T2D之间存在很强的线性剂量反应关联,即使在调整遗传风险后也是如此。与最不活跃的参与者相比,更高水平的MVPA的HR(95%CI)为:0.63(0.53至0.75),5.3-25.9分钟/天,0.41(0.34至0.51),26.68.4分钟/天,0.26(0.18至0.38),>68.4分钟/天。虽然没有发现体育活动措施和遗传风险之间的显著乘法相互作用,但发现MVPA和遗传风险评分之间存在显著的相加性相互作用,这表明在遗传风险较高的人群中,MVPA水平的绝对风险差异更大。

结果证实了之前观察到的体育活动对T2D发病的保护作用,无论遗传风险如何。在本研究中,与在MVPA中花费不到5.2分钟的参与者(即第10百分位数)相比,每天68.4分钟的MVPA(即第90百分位数)与患T2D的风险低74%有关。这种关联比之前基于自我报告的体育活动的研究规模更大,在死亡率结果中也观察到了这种关联。

综上所述,本文结果强调了体育活动对预防T2D的重要性,特别是对那些具有高遗传风险的人。未来的指导方针制定应考虑身体活动强度和协会的剂量反应性质。促进体育活动,特别是MVPA,应该是预防T2D的优先战略。

 

原文出处

Luo M, Yu C, Del Pozo Cruz B, et al Accelerometer-measured intensity-specific physical activity, genetic risk and incident type 2 diabetes: a prospective cohort study 

作者:Jenny Ou



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  1. 2023-06-25 yangchou

    好文章,谢谢分享。

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