Lancet：新的血液检测可预测患肺结核的危险性
2016-03-25 崔倩 译 MedSci原创
世界人口的三分之一被认为感染了结核分枝杆菌（结核杆菌），该细菌会导致结核病（TB），但只是一小部分人群曾经出现症状性疾病。现在，一个国际研究小组已潜伏感染的人群中确定了生物标志物，这可能成为医生的工具，也是他们一直在寻求的血液生物标志物：一种方法来预测谁是发生活动性结核病的高危人群。如果通过更多的临床试验证实，基于这些血液生物标志物的测试将允许医生靶向治疗有风险的人群，从而防止该人群发病。这十年的
世界人口的三分之一被认为感染了结核分枝杆菌（结核杆菌），该细菌会导致结核病（TB），但只是一小部分人群曾经出现症状性疾病。现在，一个国际研究小组在已潜伏感染的人群中确定了生物标志物，这可能成为医生的工具，也是他们一直在寻求的血液生物标志物：一种方法来预测发生活动性结核病的高危人群。如果通过更多的临床试验证实，基于这些血液生物标志物的测试将允许医生靶向治疗有风险的人群，从而防止该人群发病。
这十年的研究工作是由来自开普顿大学南非结核疫苗倡议小组的研究人员，西雅图传染病研究中心研究所领导的。它是在由美国国立卫生研究院提供部分资金资助的。
生物标记在两个阶段中进行鉴定。首先，研究人员在南非在两年内收集了来自6000多名结核杆菌感染但原本健康的青少年志愿者的血液样本。样品的分析结果表明，基因表达模式在TB志愿者和那些仍保持健康的青少年之间是不同的。这种风险“标志”仅限于一组16个基因，可在患TB人群在感染前18个月时在血液样品中被检测到。
接下来，研究小组证实了在南非和冈比亚超过4500名志愿者中进行证实遗传风险标志的预测能力。在这项研究中志愿者均健康，但住在一起，并且最近被诊断出患有活动性结核病。第二个研究小组中年龄、健康状况、种族和接触结核杆菌的情况比第一项研究中的志愿者更加多样化。尽管存在差异，在第二项试验期间，在最终患活动性结核病人群中检测到与第一项研究中相同的风险标志。
原始出处：
Daniel E Zak, Adam Penn-Nicholson, Thomas J Scriba,A blood RNA signature for tuberculosis disease risk: a prospective cohort study,Lancet,2016.3.23
作者：崔倩 译
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希望是这样
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现在结核还是难题
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