Diabetes Obes Metab：胰高血糖素样肽-1受体激动剂治疗糖尿病的有效性和安全性荟萃分析

2016-01-07 Seven L 译 MedSci原创

研究者对胰高血糖素样肽-1受体激动剂(GLP-1 RAs)治疗2型糖尿病的有效性和安全性进行了系统回顾和荟萃分析。该研究通过检索Medline、Embase、the Cochrane Library等数据库纳入了关于GLP-1 RAs（每周一次用药，包括阿必鲁肽、度拉糖肽、艾塞那肽缓释制剂等）与安慰剂对照或其他降压药对照的随机对照试验。该系统回顾最终纳入了33项试验，涉及16003名参与者。与安慰

研究者对胰高血糖素样肽-1受体激动剂(GLP-1 RAs)治疗2型糖尿病的有效性和安全性进行了系统回顾和荟萃分析。该研究通过检索Medline、Embase、the Cochrane Library等数据库纳入了关于GLP-1 RAs（每周一次用药，包括阿必鲁肽、度拉糖肽、艾塞那肽缓释制剂等）与安慰剂对照或其他降压药对照的随机对照试验。

该系统回顾最终纳入了33项试验，涉及16003名参与者。与安慰剂比较，阿必鲁肽组HbA1c浓度改变0.66%（6项研究，95%CI -1.14 to -0.19; I(2) = 88%）；度拉糖肽组HbA1c浓度改变-1.18%（7项研究，95%CI -1.34 to -1.02; I(2) = 65%）。基于安慰剂对照试验，研究界没有发现阿必鲁肽或度拉糖肽对患者体重的益处。与其他降糖药相比，降低HbA1c方面，每周一次的GLP-1 RAs治疗优于西他列汀、每天使用艾塞那肽和甘精胰岛素也存在优势（三组分别相差 -0.40%; 95% CI -0.66 to -0.14; I(2) = 85%、-0.44%; 95% CI -0.58 to -0.29; I(2) = 40%、 -0.28; 95% CI -0.45 to -0.10; I(2) = 81%)。与治疗相关的主要不良反应主要包括胃肠道反应和注射部位反应。

该系统回顾和荟萃分析结果表明，GLP-1 RAs 每周给药方案整体安全性和有效性可，可以作为添加到二甲双胍治疗方案里的一种方便的治疗选择。

原始出处：

Karagiannis T, Liakos A,et al.Efficacy and safety of once-weekly glucagon-like peptide 1 receptor agonists for the management of type 2 diabetes: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials.Diabetes Obes Metab. 2015 Nov;17(11):1065-74.

作者：Seven L 译

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