Allergy：花粉过敏原免疫疗法对过敏性鼻炎的疗效： 丹麦全国队列研究

过敏性鼻炎（AR）是一种常见的慢性上呼吸道疾病，以流鼻涕、打喷嚏、鼻塞以及眼睛发痒和流泪为特征。这些症状大多是由 IgE 介导的对植物花粉的过敏反应引起的，因此会在花粉季节诱发。过敏原免疫疗法（AIT）通过舌下或皮下反复注射较大量的致病花粉过敏原，是目前唯一有证据表明可改变病情并具有长期疗效的治疗方法。

由于花粉过敏原免疫疗法（AIT）治疗过敏性鼻炎（AR）的长期有效性尚未得到很好的描述，近期，来自丹麦的研究人员在《Allergy》上发表文章，描述了丹麦 18 年来，AIT疗法的有效性情况。

研究为基于登记的队列研究设计，使用了 1995-2016 年丹麦已开具处方的数据。在 110 万鼻内皮质类固醇吸入器使用者的队列中，研究人员根据基线年和基线前 3 年的 24 个特征，将使用草、桦树或艾草 AIT 治疗的使用者与未接受AIT治疗的使用者进行 了1：2 匹配。主要结果是按基线年数计算的治疗组和非治疗组在花粉季节使用抗过敏鼻吸入器的几率比例（OR）。

研究结果发现，在7760名接受花粉AIT治疗的AR患者中，与15520名未接受AIT治疗的AR患者相比，基线后0-5年使用鼻吸入器的几率降低（0-2年，几率为0.84（0.81-0.88）；3-5年，几率为0.88（0.84-0.92）），但此后几率接近或更高（6-9年，几率为1.03（0.97-1.08）；10-18年，几率为1.18（1.11-1.26））。在事后分析中，与未使用鼻吸入器的患者相比，已使用过 3 年鼻吸入器的患者与在最近一个花粉季节使用鼻吸入器的患者（0-2 年，OR 值为 0.76 (0.72-0.79)；3-5 年，OR 值为 0.86 (0.81-0.93)；6-9 年，OR 值为 0.94 (0.87-1.02)；10-18 年，OR 值为 0.94 (0.86-1.04)）的治疗结果更加一致。

7760 名接受过花粉 AIT 治疗的AR患者与 15520 名未接受过花粉AIT治疗的AR患者在花粉季节使用鼻吸入器的比例情况

综上所述，接受花粉 AIT 治疗的患者中，其治疗后 0-5 年内停止使用抗过敏鼻吸入器的比例较高，但不超过5年。事后分析表明，那些持续性AR患者的疗效也更为一致。

原始出处：

Peter Bager， Gry Poulsen， Jan Wohlfahrt et al. The effectiveness of pollen allergen immunotherapy on allergic rhinitis over 18 years： A national cohort study in Denmark. Allergy. Jan 2024