Gastroenterology：绝经后女性大便失禁都是“激素治疗”惹的祸？
2017-06-30 吴刚 环球医学
绝经是每个妇女生命进程中必经的生理过程。绝经期激素治疗（MHT）和大便失禁（FI）风险之间相关性的研究给出了相互冲突的结果。2017年6月，发表在《Gastroenterology.》的一项研究调查了MHT和FI风险之间的相关性。
绝经是每个妇女生命进程中必经的生理过程。绝经期激素治疗（MHT）和大便失禁（FI）风险之间相关性的研究给出了相互冲突的结果。2017年6月，发表在《Gastroenterology.》的一项研究调查了MHT和FI风险之间的相关性。
背景和目的：较低的雌激素水平可造成女性绝经后FI的发生，该过程是通过改变神经肌肉控制机制造成的。然而，MHT和FI风险之间相关性的研究给出了相互冲突的结果。
方法：研究人员研究了55828名绝经后女性（平均73岁）的MHT和FI风险之间的相关性，这些女性于2008年开始参与到护士健康研究，并表示无FI。研究人员将FI的发病定义为2010和2012年自我给药和两年一次问卷调查以来4年随访期的每月至少1次液体或固体FI发病。研究人员使用Cox成比例风险模型计算接受MHT治疗的女性中，FI风险的多变量调整风险比及其95%可信区间（CI），并调整了潜在混杂因素。
结果：超过185000人年的随访期，共有6834例FI发病病例。与从未使用MHT的女性相比，过去MHT使用者和目前使用者的FI的多变量风险比分别为1.26（95% CI，1.18~1.34）和1.32（95% CI，1.20~1.45）。FI风险随着MHT使用时间的延长（P≤0.0001）而增加，随着停药时间的增加而降低。与接受雌激素单一治疗的女性相比，接受包含雌激素和孕激素组合MHT治疗的女性，其FI风险增加（风险比，1.37；95% CI，1.10~1.70）。
结论：护士健康研究的绝经后女性中，目前或过去使用MHT与FI风险适度增加相关。这些结果支持了外源性雌激素在排便节制机制损伤中的潜在作用。
原始出处：
Staller K， Townsend MK， Khalili H， et al. Menopausal Hormone Therapy Is Associated With Increased Risk of Fecal Incontinence in Women After Menopause. Gastroenterology. 2017 Jun；152(8)：1915-1921.e1. doi： 10.1053/j.gastro.2017.02.005. Epub 2017 Feb 14.
作者：吴刚
版权声明：
本网站所有注明“来源：梅斯医学”或“来源：MedSci原创”的文字、图片和音视频资料，版权均属于梅斯医学所有。非经授权，任何媒体、网站或个人不得转载，授权转载时须注明“来源：梅斯医学”。其它来源的文章系转载文章，本网所有转载文章系出于传递更多信息之目的，转载内容不代表本站立场。不希望被转载的媒体或个人可与我们联系，我们将立即进行删除处理。
在此留言
#Gastroenterol#
36
#AST#
31
#GAS#
39
感谢分享！继续关注！
55
#绝经#
40