Hepatology： 质子泵抑制剂会导致肝硬化患者的肝性脑病发生率和死亡率增加
2019-08-17 不详 MedSci原创
轻度肝性脑病（MHE）是肝硬化患者最常见的亚临床认知障碍。质子泵抑制剂（PPIs）可以促进小肠细菌过度生长，但没有研究调查PPIs和MHE之间的联系。本项研究旨在探究MHE和PPI使用之间的关系。
背景及目的：
轻度肝性脑病（MHE）是肝硬化患者最常见的亚临床认知障碍。质子泵抑制剂（PPIs）可以促进小肠细菌过度生长，但没有研究调查PPIs和MHE之间的联系。本项研究旨在探究MHE和PPI使用之间的关系。
方法：
研究人员将310名肝硬化患者纳入研究，随访14.1±12.3个月。基线时，MHE的定义为心理测量肝性脑病评分≤-4时。纳入时，310例肝硬化患者中有131例（42％）受MHE影响。125名患者（40％）使用PPIs。与MHE的存在独立相关的变量是PPI使用、先前的明显HE、低白蛋白、低钠和年龄。在随访期间，PPIs使用者的HE的发生率较高（64％ VS 25％，P <0.001），总生存率降低（41％ VS 81％，P <0.001）。
结论：
本研究确定了与MHE存在相关的危险因素（PPI使用、先前的明显HE、低白蛋白、低钠和年龄）。
原始出处：
Silvia Nardelli. Et al.Proton Pump Inhibitors Are Associated With Minimal and Overt Hepatic Encephalopathy and Increased Mortality in Patients With Cirrhosis. Hepatology.2019.
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作者：不详
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