Circulation:阜外医院唐熠达教授牵头CREATIVE研究:“新三联”抗血小板治疗安全有效
2018-02-05 文韬 中国循环杂志
2月2日,Circulation杂志在线发表了中国医学科学院阜外医院唐熠达教授牵头的CREATIVE研究结果,该研究完全由我国学者自行设计和完成。
2月2日,Circulation杂志在线发表了中国医学科学院阜外医院唐熠达教授牵头的CREATIVE研究结果,该研究完全由我国学者自行设计和完成。
研究发现,对于冠脉介入后氯吡格雷低反应者,给予 “常规三联治疗(氯吡格雷+阿司匹林+西洛他唑”策略,在随访18个月后均可改善转归且安全。而“加倍剂量氯吡格雷+阿司匹林”的双联抗血小板策略有获益的趋势,但未达到统计学意义。
唐熠达指出,CREATIVE研究结果对临床制定抗血小板治疗策略具有一定的指导意义。首先应用血小板功能监测来判断氯吡格雷低反应,有助于改善高危择期PCI患者的临床预后,其次联合西洛他唑的三联抗血小板治疗更为有效安全。
该研究为非盲、随机对照、头对头、单中心临床试验。其中标准治疗(362例,氯吡格雷75 mg qd+阿司匹林100 mg qd);双联优化抗血小板治疗(359例,氯吡格雷150 mg qd+阿司匹林100 mg qd)和三联治疗(355例,氯吡格雷75 mg qd+阿司匹林+西洛他唑100 mg bid)。其中,MA(ADP)>47 mm并且ADP<50%定义为氯吡格雷低反应。
原始出处: Tang Y,Wenyao Wang, Min Yang, et al. Randomized Comparisons of Double-Dose Clopidogrel or Adjunctive Cilostazol versus Standard Dual Anti-platelet in Patients with High Post-Treatment Platelet Reactivity: Results of the CREATIVE Trial (Clopidogrel Response Evaluation and AnTi-platelet Inter VEntion in High Thrombotic Risk PCI Patients). Circulation. Originally published February 2, 2018.
作者:文韬
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