中国大规模前瞻性心衰登记研究结果公布

2015-08-18 李妍 整理 中国医学论坛报

心衰登记研究结果左室射血分数

研究显示，2003年，我国35~75岁人群心衰患病率为0.9%，总心衰患病人数为450万。男性患病率高于女性，城市高于农村，北方高于南方。为了评估人口老龄化和高血压、糖尿病、肥胖、冠心病发病率增加是否影响心衰患病率进行了本项研究。2012年1月到2015年6月期间，共110家中心加入心衰登记研究。88家中心已部分上传数据到研究电子数据库中，目前数据库中已有近1.2万例病例数据，其中8516例病例数

研究显示，2003年，我国35~75岁人群心衰患病率为0.9%，总心衰患病人数为450万。男性患病率高于女性，城市高于农村，北方高于南方。为了评估人口老龄化和高血压、糖尿病、肥胖、冠心病发病率增加是否影响心衰患病率进行了本项研究。

2012年1月到2015年6月期间，共110家中心加入心衰登记研究。88家中心已部分上传数据到研究电子数据库中，目前数据库中已有近1.2万例病例数据，其中8516例病例数据适宜进行分析。

研究初步结果显示，我国心衰患者平均年龄66岁，低于日本(ATTEND研究)、美国(ADHERE研究)、韩国(KorAHF研究)以及欧洲研究(EHFSⅡ研究)患者平均年龄。平均收缩压为125mmHg，亦低于上述研究水平。左室射血分数(LVEF)≤40%者仅占37.5%，而日本、美国、韩国、欧洲分别为57%、47%、56%和66%(LVEF<45%);LVEF在40%~50%之间者占20.5%，LVEF>50%者占42%。说明我国左室射血分数正常的心力衰竭(HFPEF)并不少见。

共患病方面，49.4%患者存在冠心病，54.6%存在高血压，21.7%存在糖尿病，26.9%患者存在心肌病，17.6%存在瓣膜病，还有3.5%患者伴有先心病。

诱因方面，感染是心衰最常见的诱发因素，占45.9%;其次为过度劳累或应激，占26%;排第3位的为心肌梗死，占23.1%。

治疗方面，住院期间和出院后应用的药物相似，主要为血管紧张素转换酶抑制剂/血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ACEI/ARB)、β受体阻滞剂、袢利尿剂及醛固酮受体拮抗剂等。

患者预后方面，平均住院天数为11天，短于日本研究的21天，较美国研究的4.3天、韩国研究的8天和欧洲研究的9天长;院内死亡率为5.3%，高于美国研究的4.3%，低于韩国研究(6.1%)、日本研究(7.7%)和欧洲研究(6.7%)。

作者：李妍 整理



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