药物相关肌病：机制与靶向治疗|AHCNE&2024

论坛导读：药物相关肌病的发病率因药物种类和使用频率而异，例如他汀类药物引起的肌病较为常见。患者年龄、性别、遗传背景和共存疾病等因素影响药物相关肌病的发生风险。不同地区由于药物使用习惯和医疗条件的差异，药物相关肌病的流行病学特征也有所不同。研究表明某些药物相关肌病在男性和女性中的发病率存在显著差异，可能与激素水平有关。药物相关肌病在不同年龄段的发病率不同，老年人群由于药物代谢能力下降，发病率较高。部分人群由于遗传因素，对某些药物的肌肉毒性更为敏感，易引发肌病。药物代谢酶基因多态性可影响药物性肌病的发生，如CYP2D6基因变异。某些药物如奎尼丁、普鲁卡因胺、普罗帕酮等干扰肌细胞内的钙离子平衡，导致肌肉收缩功能障碍。某些药物如他汀类药物可抑制线粒体功能，导致肌肉细胞能量代谢障碍，引发肌病。例如类固醇药物可干扰肌肉蛋白的合成过程，导致肌肉萎缩或功能障碍。某些药物可作为外来抗原，激活免疫系统，导致肌细胞损伤和炎症反应。药物可能触发自身免疫反应，错误地攻击身体自身的肌肉组织引发肌炎。