Pediatr Neurol：睡眠对癫痫患儿记忆巩固的影响

癫痫患儿（CWE）常常表现出神经心理功能问题，特别是记忆功能障碍。现有文献表明，癫痫患者的抗癫痫药物、发病年龄及癫痫频率均可能影响记忆巩固过程。此外，睡眠在记忆巩固中扮演关键角色，但癫痫患儿往往伴有睡眠质量问题。因此，本研究旨在系统回顾癫痫患儿中睡眠对记忆巩固的影响，并探讨癫痫相关的睡眠问题如何影响记忆表现。通过了解睡眠对癫痫患儿记忆巩固的影响，可以为此类患儿提供更有效的干预措施，改善其认知功能。

本研究采用系统回顾方法，按照系统评价与荟萃分析首选报告条目（PRISMA）指南进行。我们在PubMed和Science Direct数据库中使用关键词“记忆”、“癫痫”、“睡眠”、“儿童”和“青少年”进行文献检索。纳入标准包括2005年后发表的原始研究，研究对象为21岁以下无精神疾病共病的癫痫儿童，且使用明确的记忆任务来评估记忆功能，记忆评估至少包含一天的随访。最终筛选出4项符合条件的研究，研究内容集中在睡眠障碍与记忆表现的相关性、记忆编码与睡眠依赖的巩固过程，以及癫痫间期癫痫样放电（IED）对记忆表现的影响。

本研究筛选出四项研究共纳入394名癫痫儿童，年龄范围为5.5至17岁。研究结果显示，癫痫儿童的睡眠质量显著低于健康对照组，尤其是在慢波睡眠（N3）和快速眼动睡眠（REM）阶段。三项研究表明，睡眠障碍与记忆功能呈显著相关，记忆巩固过程在睡眠后表现出改善。Chan等人的研究指出，癫痫持续时间较长的儿童在言语和视觉空间记忆任务中的记忆保持率较低（p<0.05）。Storz等人的研究进一步表明，IED对睡眠后记忆巩固有负面影响，尤其是在言语记忆任务中。此外，睡眠对癫痫儿童的记忆巩固并没有显著的负面影响，部分研究还提出睡眠可能在一定程度上起到补偿作用，有助于改善记忆保持。

四项研究特点

总之，本研究系统回顾了睡眠对癫痫患儿记忆巩固的影响，结果表明睡眠质量对记忆保持至关重要，尤其是慢波睡眠阶段的作用显著。癫痫儿童普遍存在睡眠障碍，这些问题不仅影响睡眠结构，还通过癫痫间期癫痫样放电（IED）干扰记忆巩固过程。尽管如此，一些研究发现，睡眠在某些情况下可以通过补偿机制帮助癫痫患儿维持一定的记忆功能，减轻认知障碍的影响。总体而言，癫痫患儿的睡眠问题与其记忆障碍密切相关，睡眠干预可能成为改善记忆巩固的有效策略。

原始出处：

Memory Consolidation and Sleep in Children With Epilepsy: A Systematic Review. Pediatr Neurol. 2024 Sep;158:66-70. doi: 10.1016/j.pediatrneurol.2024.05.020. Epub 2024 Jun 7. PMID: 38971074.