Skin Res Technol：肉毒毒素注射加重或改善脂溢性皮炎症状的效果评价:一项前瞻性、单臂临床试验

脂溢性皮炎是一种与皮肤真菌生长相关的慢性复发性炎症性皮肤病，以鳞屑和边界不清的红斑为特征，影响全球约4%的人口。这种疾病男性比女性更常见，可发生在婴儿期和青春期后的任何年龄。关于注射肉毒毒素对脂溢性皮炎症状的影响，学界有两个相互矛盾的理论。在第一种理论中，真皮层的肉毒毒素减少皮肤皮脂的产生和分泌，调节皮肤神经递质的分泌和皮下血流量。但在第二种理论中，肌肉注射肉毒毒素后，通过减少肌肉运动和面部表情，皮肤中皮脂的排出延迟，导致脂溢性皮炎症状加重。

Skin research and technology最新的一篇文章，研究者探讨了局部注射肉毒毒素对皮脂生成和脂溢性皮炎皮损改善或恶化的影响。

该研究为前瞻性单臂临床试验，对20例主诉皮肤皱纹并同时伴有脂溢性皮炎症状的患者进行肉毒毒素注射治疗。本试验于2019年3月至2021年3月在一家皮肤科诊所进行。将150 u A型肉毒杆菌毒素(MASPORT®)注射于面部特定肌肉，包括额肌、降眉间肌、眼轮匝肌和皱眉肌。采用脂溢性皮炎面积和严重程度指数(SDASI)判断脂溢性皮炎症状严重程度。

在20位平均年龄为40岁的患者中，注射肉毒毒素1个月后，尽管其所有检查的脂溢性皮炎症状评分都有所下降，但这些差异无统计学意义(p<0.05)。

综上，尽管许多研究强调肉毒毒素在降低皮脂腺活性方面的有效性，但该研究不建议使用肉毒毒素作为控制脂溢性皮炎症状的一种治疗方式。将该研究的结果和方法与其他研究进行比较，建议在其他研究的标准基础上开展注射部位、注射技术和患者随访时间间隔的研究。

原始出处：

Bazargan, Afsaneh Sadeghzadeh et al. “Evaluation of the effect of botulinum toxin injection in aggravating or improving seborrheic dermatitis symptoms: A prospective, single-arm clinical trial.” Skin research and technology : official journal of International Society for Bioengineering and the Skin (ISBS) [and] International Society for Digital Imaging of Skin (ISDIS) [and] International Society for Skin Imaging (ISSI) vol. 29,10 (2023): e13478. doi:10.1111/srt.13478