Neurology:原发性脑出血脑卒中后癫痫风险因素

2017-05-07 zhangfan MedSci原创

原发性脑出血后的长期幸存者,皮层下血肿位置与癫痫史增加患者卒中后癫痫的发病风险

近日研究人员就原发性脑出血(PICH)卒中癫痫(PSE)的特征及诱发因素开展研究。

研究对于1993年至2008年间芬兰原发性脑出血患者资料进行回顾性研究。研究采用Cox比例风险回归模型评估PSE发生率与性别、年龄、入院时格拉斯哥昏迷评分(GCS)、血肿部位和体积、癫痫发作史及其他可能的危险因素之间的关系。

研究涉及了615名原发性脑出血患者,其中83人(13.5%)发生卒中后癫痫。在原发性脑出血后第一年,新发卒中后癫痫的累积发病率为6.8%。在单变量分析中,PSE的危险因素包括癫痫史、皮层下血肿位置、血肿体积、血肿清除术与入院时GCS评分,小脑幕下血肿位置或高血压与PSE不相关。多变量分析发现,皮下血肿位置(HR 2.27, 95% CI 1.35-3.81, p < 0.01)及癫痫史(HR 3.63, 95% CI 1.99-6.64, p < 0.01)为独立风险因素,高血压与与PSE不相关(HR 0.54, 0.35-0.84, p < 0.01)。

研究表明,对于原发性脑出血后的长期幸存者,皮层下血肿位置与癫痫史增加患者卒中后癫痫的发病风险。

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