J Intern Med：自身免疫性糖尿病女性患者有更高的心梗风险？

2016-08-16 Seven L 译 MedSci原创

目的：成人自身免疫性糖尿病（AIDA）的长期后果很大程度上是未知的。探讨AIDA与2型糖尿病相比的心肌梗死（MI）风险；校正社会经济因素、生活方式、代谢综合征和血糖控制等的影响。方法：研究纳入了62 995名参与者（来自挪威HUNT研究人群），AIDA有207例（发病年龄≥35岁，抗GAD阳性），2型糖尿病有2322例（发病年龄≥35岁，抗GAD阴性），在1995-2008期间随访参与者首次MI发

目的：成人自身免疫性糖尿病（AIDA）的长期后果很大程度上是未知的。探讨AIDA与2型糖尿病相比的心肌梗死（MI）风险；校正社会经济因素、生活方式、代谢综合征和血糖控制等的影响。

方法：研究纳入了62995名参与者（来自挪威HUNT研究人群），AIDA有207例（发病年龄≥35岁，抗GAD阳性），2型糖尿病有2322例（发病年龄≥35岁，抗GAD阴性），在1995-2008期间随访参与者首次MI发生情况。通过医院记录识别了2614例MI。使用Cox比例风险模型评估校正相关因素后不同糖尿病亚组的MI风险。

结果：与非糖尿病相比，女性AIDA患者MI风险增加近四倍（HR，3.63, 95% CI 2.21-5.96）；但是男性AIDA患者没有发现风险的增加(HR 1.30, 95% CI 0.70-2.52)。而2型糖尿病患者无论男女，MI风险均增加（男性 HR 1.92, 95% CI 1.62-2.26；女性 HR 2.39, 95% CI 1.98-2.89）。AIDA患者的代谢情况比2型糖尿病更好，但是血糖控制更高。多变量模型和敏感性分析表明，这些结果是稳健的。

结论：与男性AIDA患者和2型糖尿病男女患者相比，女性AIDA患者更容易发生MI。进一步的调查是必要的，以确认这种性别差异。

原始出处：

Laugsand LE.et al.Autoimmune diabetes in adults and risk of myocardial infarction: the HUNT study in Norway.J Intern Med. 2016 Jul 22. doi: 10.1111/joim.12530

作者：Seven L 译

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